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目的:缺血性脑卒中后交叉性小脑神经机能联系不能(crossed cerebellar diaschisis,CCD)的发生对评估患者的神经功能和临床结局具有重要作用.本研究探讨磁共振(magnetic resonance,MR)体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)定量参数诊断亚急性缺血性脑卒中后CCD的价值.方法:回顾性收集2015年1月—2017年12月就诊的56例亚急性缺血性脑卒中患者的病历资料,其中39例符合病例选择标准,均接受头颅常规MR成像(MR imaging,MRI)、IVIM成像和三维动脉自旋标记(arterial spin labeling,ASL)成像检查.测量ASL成像序列病灶侧及健侧小脑半球的脑血流量(cerebral blood flow,CBF)及相应的不对称指数(asymmetry index,AI)CBF.以AICBF>10％判定为CCD阳性.测量双侧小脑半球IVIM成像定量参数,包括真扩散系数(D)、假扩散系数(D﹡)和灌注分数(f)以及单指数模型参数ADC,并且计算各参数的AID、AID﹡、AIf和AIADC.采用配对t检验比较双侧小脑半球各参数值的差异,Pearson相关分析比较IVIM成像各参数与CBF之间的相关性,采用受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估IVIM成像相关参数检出CCD阳性的诊断效能.结果:39例患者中,CCD阳性者15例(38.5％),CCD阴性者24例(61.5％).CCD阳性组入院和出院时的美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分均高于CCD阴性组(P<0.05).CCD阳性组双侧小脑半球D﹡值和f值的差异均有统计学意义(P<0.001),健侧D﹡值低于患侧,而f值高于患侧.AID﹡与AICBF呈正相关(r=0.502,P=0.001),AIf与AICBF呈负相关(r=-0.347,P=0.003).AID﹡和AIf在检出CCD阳性方面显示出较好的诊断效能,曲线下面积分别为0.744和0.717.结论:IVIM成像定量参数有助于检出幕上缺血性脑卒中后CCD.