【摘 要】
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目的:探讨腹腔镜直肠癌根治术应用肠系膜下动脉低位结扎和高位结扎的效果对照分析.方法:将 2017 年 4 月-2019 年 1 月在我院外科行腹腔镜直肠癌根治术的 84 例患者按肠系膜
【机 构】
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台山市人民医院胃肠外科 529200
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目的:探讨腹腔镜直肠癌根治术应用肠系膜下动脉低位结扎和高位结扎的效果对照分析.方法:将 2017 年 4 月-2019 年 1 月在我院外科行腹腔镜直肠癌根治术的 84 例患者按肠系膜下动脉结扎部位分为两组,对照组使用高位结扎联合根部淋巴结清扫(No.253),观察组使用低位结扎联合根部淋巴结清扫(No.253),对比两组的各项手术指标、并发症发生率、无瘤生存率.结果:观察组手术时间、下切缘距离、术中出血量、淋巴结清扫数目、肠系膜下动脉(IMA)根部清扫淋巴结数、IMA 根部淋巴结阳性率、残端缺血性改变、术后首次排气时间、住院时间与对照组相比无明显差异(P>0.05);观察组切口感染、出血、肠梗阻等发生率与对照组相比无明显差异(P>0. 05),但吻合口漏、尿潴留、性功能障碍等并发症发生率明显低于对照组(P0.05).结论:腹腔镜直肠癌根治术应用肠系膜下动脉低位结扎和高位结扎的效果相当,肠系膜下动脉低位结扎对肠功能的术后恢复更快,但可能因结肠张力大而不能选择低位结扎,而高位结扎的并发症发生率相对较高,临床可根据实际情况选择结扎方法 .
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