提高基层医院急诊预检分诊质量的体会

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  摘要:目的:探讨基层医院开展优质护理提高急诊预检分诊质量服务重要性。方法:通过学习优质护理,深化业务知识,按照先重后轻、先急后缓的原则对急诊患者进行预检分诊,以病人为中心,用科学合理的方法,使患者在最短的时间内得到正确的救治,最大限度的帮助患者解决健康问题。结果:通过提高护理质量,开展优质护理,我院护理基础训练得到加强,患者就診时间明显缩短,护患关系医护关系得到改善,大大调动了护理人员的工作积极性和责任心。结论:不断提高急诊预检分诊质量,加强优质护理,必将促进以病人为中心的新型护理模式的建成,在分诊工作中树立医院良好的窗口形象。
  关键词:急诊预检护理重要性分析
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.08.640【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)08-0387-02
  随着我国人民生活水平的提高,越来越多的人希望享有更好的医疗服务,更多的患者涌向各大医院,造成滞留在医院门诊和急诊的患者增多,急诊预检分诊是对急诊患者进行快速分类以确定治疗或进一步处理的优先次序过程[1],其内容包括病情分诊和学科分诊。预检分诊工作作为急诊护理程序的第一关,分诊质量直接关系到患者救治效果和对医院的满意度。因此不断提高预检分诊护理服务的学习,做到加强医院临床护理工作、落实护理三基等基础护理知识,以病人为中心,为人民群众提供安全有效优质的护理服务具有极为重要的意义。我院通过提高急诊预检分诊护理服务质量后,医院护理水平得到很大提高,患者满意度明显提高,现将结果汇报如下:
  1具体方法
  1.1在全院范围内加强宣传力度:医院急诊是医院形象的窗口之一,能否快速及时准确的为患者解决困难,直接影响患者对医院满意度。据资料显示[2],目前我国门诊量依然不能满足患者的需求,部分慢性病或非急症患者由于在门诊挂不上号,或为了节省看病时间,而选择到急诊就医,患者往往存在着急看病,希望在最短时间内就可以看上病的心理状态。因此一些有潜在危险的患者时常与医护人员发生纠纷。大力的宣传分诊标准,某些患者不清楚急诊分诊的意义,所以应加强对就诊患者的相关知识教育,说明急诊的急字是针对那些确实存在急性危重病情患者而提出的。提高急诊预检分诊护理质量,是系统性工程,是全院领导支持、职能科室辅助、医疗人员配合及护理人员优全身参与共同完成的一项活动,只有采取有力的措施,才能充分调动了广大医护人员的积极性。
  1.2以病人为中心,全心全意为病人着想:急诊护理工作者是直接与急诊就诊患者接触的群体,护士的言行举止、操作技能等护理服务、护理基础直接与患者相关,能否使广大患者感受到护理行业良好的职业道德素养及高质量的护理服务,对医院形象意义重大。加强急诊分诊护理服务,使护理人员将以“病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理工作中,对于一些特殊人群,包括儿童、65岁以上老年人、身体有残疾或是有智力障碍的患者、频繁或再次就诊的患者、在其他地方就诊过的患者、有虐待或攻击倾向的患者、受乙醇影响的患者等,可以适当调整就诊次序[3]。此类患者的及时就诊,可以减少医患纠纷。在与患者的交流与沟通工程中,根据患者的要求,为患者提供人性化服务,可做到护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。
  1.3加强急诊预检分诊护理学习:急诊预检分诊我国尚无统一标准,美国、加拿大等国家分诊都是依据患者的病情进行分诊[4],为患者设立人性化的就诊区和候诊区。我院针对以上情况,将我院急诊根据患者的疾病病种和病情的分科制定标准,由护理人员统一学习,基础护理项目及工作规范进行强化学习,首先在护士长组织护理人员学习考核,将预检分诊及基础护理学习及分层次学习,做到细致全面符合医院实际情况,同时开展基础护理考核,针对技能优异的护理人员给予表彰,充分调动了我院护理人员的积极性。同时分诊护理人员也具有较大的权利,对于危重患者可直接由我院分诊护士直接将该类患者送至抢救室,缩短了危重患者的候诊时间。
  1.4加强护理人员责任心:通过对急诊门诊特色把握的基础上,制定分诊护理人员职责及评价标准,把分诊护理工作分配给每个护理人员,鼓励全科护士共同完成,增强科室整体凝聚力和责任感,我院对急诊护理人员明确规定护理人员应该履行的职责,明确护理行为规范,明确护理服务内涵、项目及标准,对护士所负责的患者实行全程负责制。增强患者与护理人员的交流,便于为患者服务,便于增强护理人员责任心。
  2讨论
  通过提高急诊预检分诊护理学习活动,不仅使我院在社会上树立了全心全意为人民服务的良好形象,广大患者对护理满意度提高,更向医药卫生体制改革惠民的目标迈进一步。加强了预检分诊护理的监督和检查,对护士的职责进一步落实,形成结构层次分明、责任明确的护理模式。
  提高急诊预检分诊工作,不是单纯的制定标准就可以保证分诊工作顺利有序进行,护理人员应在掌握规则制度的同时,急诊科应配备完善的分诊设备,以确保分诊护士能在最短时间内掌握患者第一手病情资料,分诊护士结合病史与检诊仪器测量的重要生命体征,在患者就诊时作出分诊判断[5]。某些就诊患者的病情可能在等候过程中发生突发状况,因此多次评估对于确保分诊的准确率、患者安全非常重要,避免由于宣传不到位或传统观念的影响而导致各种纠纷的产生。
  通过提高急诊预检分诊护理服务,我院护患关系护护关系及医护关系得到明显改善,护理人员责任心明显加强,建立了新型的护理模式,时时刻刻以病人为中心,解决患者的实际问题为活动主体,护理人员及时向医师反应患者情况,缩短患者就诊时间,医院形成了一个健康的护理体系,使分诊工作成为医院良好的窗口形象。参考文献
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