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目的 探讨喉罩全凭静脉麻醉(TIVA)和单纯TIVA在乳腺手术中的应用,以评价其对呼吸、循环的影响.方法 随机选择ASA Ⅰ-Ⅱ级择期乳腺手术40例,分为喉罩TIVA组(A组)和单纯TIVA组(B组),每组20例,常规监测MAP、HR、SPO2、RR、ECG,每组随机取10例于麻醉前、切皮后20 min,术毕抽取桡动脉血行血气分析.结果 A组术中后MAP、HR、SPO2、PH、PCO2与麻醉前比无明显变化(P>0.05),PO2比麻醉前明显升高(P<0.01);B组术中MAP升高,HR增加、SPO2降低、PH下降、PO2、PCO2升高,与麻醉前比差异有统计学意义(P<0.01);A、B 2组术中各指标组间比差异有统计学意义(P<0.01),术毕PO2、PCO2组间比差异有统计学意义(P<0.01).结论 喉罩TIVA组能更好地维持呼吸、循环稳定,便于呼吸道管理,提示单纯刑A下乳腺手术不容忽视CO2潴留,通气不足,急性呼吸性酸中毒发生。