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目的
探讨急性心肌梗死(AMI)患者二维斑点追踪成像(2D-STI)应变指标与冠心病指数(CADi)评分的相关性。
方法纳入AMI患者80例，采用心脏超声2D-STI技术进行心肌运动分析，QLAB软件自动计算左室整体长轴应变(GLS)、整体径向应变(GRS)、整体圆周应变(GCS)。根据CADi评分标准对纳入患者的冠状动脉造影结果进行评分，分析2D-STI应变指标与CADi评分的相关性。分别计算GLS、GRS、GCS判断AMI患者冠状动脉重度狭窄(狭窄率≥70%)的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)。
结果应变指标GLS、GRS、GCS与CADi评分均相关(r = 0.670、－0.621、0.525，P值均<0.01)。GLS判断重度狭窄的敏感度、特异度及AUC分别为82.35%、80.43%、0.831；GCS判断重度狭窄的敏感度、特异度及AUC分别为76.47%、76.09%、0.797；GRS判断重度狭窄的敏感度、特异度及AUC分别为97.06%、78.26%、0.880。GLS、GRS较GCS的AUC大，诊断冠状动脉重度狭窄的敏感度及特异度亦较高。
结论2D-STI应变指标GLS、GRS、GCS与CADi评分具有相关性，GLS、GCS与冠状动脉狭窄程度相关。