单脐动脉胎儿的产前诊断及预后

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目的 探讨单脐动脉(SUA)与胎儿发育异常、染色体畸变的关系及预后.方法 回顾性分析3 36例SUA的产前诊断结果,随访其妊娠结局及活产婴儿预后.结果 ①根据超声结果将其分为3组:孤立的单脐动脉(ISUA)组216例(64.3%),合并胎儿结构畸形组51例(15.2%)及合并其他异常组69例(20.5%).②336例SUA胎儿染色体核型异常20例(5.9%),多态性10例.三组染色体核型异常检出率分别为1.4% (3/216)、23.5%(12/51)及7.2% (5/69),三组差异均有统计学意义(P<0.05).③336例SUA中流产1例;死胎9例;优生引产46例;活产28 0例,其中早产28例,低出生体质量儿39例,出生时新发现先天畸形11例;活产婴儿中1例夭折,1例一侧听力障碍,14例先天畸形手术治疗,其余体格发育及智力与同龄儿无明显差别.结论 SUA与胎儿发育异常、染色体畸变、不良妊娠结局有关,SUA胎儿应行系统超声排查其他异常,并列为高危儿严密监测及随访,合并结构畸形或其他异常者应建议行侵入性产前诊断.
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