中老年患者重度颅脑损伤后脑积水的诊治效果分析

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目的:通过对重度颅脑损伤伴发脑积水中老年患者进行手术治疗、长期追踪,观察其临床疗效,分析脑积水形成的相关影响因素.方法:回顾性分析本院收治的24例颅脑外伤伴发脑积水的中老年患者,其中20例采用去骨瓣减压手术治疗,其余4例行非手术治疗.患者均行脑室-腹腔分流术,动态观察所有患者术后CT检查所示脑室系统状态,并进行临床疗效评估.结果:在行脑室-腹腔分流术后,所有患者的颅内压较前显著降低,术后1个月行CT检奎示24例患者的脑室系统均有不同程度缩小.格拉斯哥预后评分(GOS)中,恢复良好20例,轻度残疾2例,重度残疾1例,植物生存1例,死亡0例,有效率为92.3%.结论:中老年患者重度颅脑损伤后易并发脑积水,手术、治疗过程中应尽量避免相关因素,而脑室-腹腔分流术是治疗脑积水的首选措施.
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