【摘 要】
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目的比较胰岛素泵泵注门冬胰岛素(诺和锐)与皮下注射重组人胰岛素预混(诺和灵30R)对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇的降糖效果及对妊娠结局的影响。方法选取医院2015年7月至2016年12
【机 构】
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河北省青县人民医院,河北省任丘市妇幼保健院,河北省衡水市第四人民医院
【基金项目】
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河北省卫生计生委课题[20171225]
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目的比较胰岛素泵泵注门冬胰岛素(诺和锐)与皮下注射重组人胰岛素预混(诺和灵30R)对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇的降糖效果及对妊娠结局的影响。方法选取医院2015年7月至2016年12月收治的GDM孕妇143例,其中61例(A组)采用胰岛素泵注诺和锐降血糖,82例(B组)采用皮下注射诺和灵30R降糖。结果 A组患者血糖达标时间显著短于B组[(5.43±1.82)d比(6.79±2.09)d,P<0.05],达标时A组日胰岛素总量少于B组[(45.95±13.55)U比(49.14±10.23)U,P>0.05];A组治疗4周后早餐后2 h PG[(6.32±1.01)mmol/L比(6.86±1.15)mmol/L,P<0.05],糖化血红蛋白(Hb A1 C)显著低于B组[(6.15±0.75)%比(6.52±0.93)%,P<0.05];两组羊水过多发生率(9.84%比10.98%)、胎膜早破发生率(8.20%比8.54%)、子痫前期发生率(9.84%比13.41%)、早产发生率(9.84%比10.98%)、巨大儿发生率(3.28%比6.10%)、新生儿低血糖发生率(8.20%比10.98%)、出生1 min Apgar评分≤7分比例(6.56%比8.54%)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);A组低血糖事件及胃肠道功能紊乱发生率均低于B组(11.48%比19.51%,8.20%比14.63%),但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论治疗GDM,胰岛素泵泵注诺和锐较皮下注射诺和灵30R血糖达标时间更短,餐后血糖控制更优,低血糖事件发生率更低。
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