目的观察甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎的疗效与安全性。方法选取周口市中医院2013年1月至2014年12月收治的79例难治性支原体肺炎患儿进行研究,随机数字表法分为治疗组(n=40)与对照组(n=39)。两组患儿入院后均予以对症处理,对照组口服阿奇霉素治疗,治疗组在对照组基础上联用甲泼尼龙,比较两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率、体温恢复时间、住院时间及治疗前后C-反应蛋白(CRP)水平变化情况。结果治疗组治疗有效率为97.5%,明显高于对照组的82.1%,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率的比较差异未见统计学意义。两组治疗前CRP水平的比较差异未见统计学意义,治疗组治疗后CRP水平为(13.3±3.9)mg/L,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);此外,治疗组体温恢复时间与住院时间均短于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎疗效满意,CRP降低幅度大、症状缓解快,安全性高,值得临床借鉴与应用。