【摘 要】
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目的 探究小剂量糖皮质激素对脓毒症休克患者免疫的影响.方法 选取2017年8月-2019年4月上海市浦东新区人民医院收治的96例脓毒症休克患者为研究对象,随机分为观察组以及对照
【机 构】
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上海市浦东新区人民医院急诊与重症医学科,上海,201200
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目的 探究小剂量糖皮质激素对脓毒症休克患者免疫的影响.方法 选取2017年8月-2019年4月上海市浦东新区人民医院收治的96例脓毒症休克患者为研究对象,随机分为观察组以及对照组,每组各48例.对照组接受常规治疗,观察组在对照组基础上接受激素治疗.比较两组患者的血流动力学指标、氧合指标、单核细胞人类白细胞抗原(HLA)-DR以及序贯器官衰竭估计评分(SOFA)评分结果.结果 治疗后12、24 h,观察组患者平均动脉压(MAP)水平高于对照组(P＜0.05),治疗后24、48 h观察组心率(HR)水平低于对照组(P＜0.05).治疗后12、24 h及48 h观察组患者的血乳酸水平低于对照组(P＜0.05),氧合指数(PaO2/FIO2)水平高于对照组(P＜0.05).治疗后1周,两组患者单核细胞HLA-DR水平上升,SOFA评分均降低,且观察组患者的单核细胞HLA-DR水平高于对照组(P＜0.05),SOFA评分低于对照组(P＜0.05).结论 常规治疗基础上应用小剂量糖皮质激素治疗脓毒症休克效果较好,可有效改善患者血流动力学及氧合功能,调节机体免疫,保护脏器功能,值得临床推广应用.
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