观察孟鲁司特钠联合匹多莫德对小儿毛细支气管炎后喘息反复发作及免疫功能的影响。
方法选择100例符合入组标准的毛细支气管炎患儿作为研究对象，采用数字表分随机为观察组50例和对照组50例，两组均给予常规药物治疗，包括抗感染、扩张支气管、糖皮质激素抗炎、氧疗及支持治疗，对照组患儿再口服孟鲁司特，2.5～4.0 mg/次，每天1次，晚上睡前口服，连续服用8周；观察组在对照组的基础上再口服匹多莫德，400 mg/次，每天2次，连续服用2周，2周后400 mg/次，每天1次，连续服用8周。记录症状消失时间、体征消失时间及远期喘息再发情况，干预前后采用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群(CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋)，对比急性期临床疗效的差异。
结果观察组和对照组咳嗽消失、喘憋缓解、肺部体征消失时间分别为(5.05±1.15)d和(6.73±1.52)d，(4.04±1.76)d和(5.73±2.16)d，(4.01±2.50)d和(6.76±2.34)d，差异均有统计学意义(t＝4.784、5.621、5.026，均P<0.01)。观察组和对照组治疗后CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋分别为(69.6±2.5)%和(60.7±1.6)%，(37.3±2.0)%和(30.4±2.5)%，(1.62±0.12)和(1.30±0.09)，均较治疗前明显升高(t＝7.147和5.062，8.015和5.101，6.732和3.317，均P<0.05)，CD8＋分别为(21.1±1.2)%和(25.4±1.8)%，均较治疗前明显降低(t＝7.963和4.803，均P<0.01)，治疗后观察组CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋明显高于对照组(t＝3.446、3.571、3.417，均P<0.05)，CD8＋明显低于对照组(t＝3.242，均P<0.05)。观察组临床总有效率为94.00%，明显高于对照组的74.00%(χ2＝8.887，P<0.05)，喘息复发率为4.00%，明显低于对照组的18.00%(χ2＝5.005，P<0.05)。
结论孟鲁司特钠联合匹多莫德治疗小儿毛细支气管炎临床疗效确切，能够有效、快速缓解症状及体征，不仅能提高毛细支气管炎急性发作期的临床疗效，同时可降低远期喘息复发率，作用可能与改善免疫状态有关。