超声骨密度检测1800例临床观察

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  摘要目的:通过利用超声骨密度检测仪对教职工的骨密度情况进行监测,以掌握教职工骨密度情况。方法:采用Densitometer型超声波骨密度仪对1800名教职工进行超声定量骨密度监测。结果:1800例教职工中,30岁以下41例,体重59.6±12.4kg,身高167.8±6.6cm,体重指数19.34±3.15kg/m2,BMD值0.514±0.102g/cm2;31~45岁712例,体重59.6±8.4kg,身高168.9±6.4cm,体重指数20.96±2.25kg/m2,BMD值0.585±0.182g/cm2;46~60岁729例,体重63.4±9.4kg,身高165.6±6.8cm,体重指数21.91±3.05kg/m2,BMD值0.504±0.098g/cm2;60岁以上318例,体重74.2±9.5kg,身高166.3±5.3cm,体重指数22.41±3.02kg/m2,BMD值0.504±0.098g/cm2。结论:探讨骨质量变化的影响因素,以便进行健康指导,实行健康干预,不断提高人们的生活质量。
  关键词 超声骨密度检测 骨质疏松(OP) 超声 骨密度(BMD)
  doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.09.238
   骨质疏松症是一种全身代谢性骨病,严重影响患者的生活质量[1]。特别是当今社会,人们的寿命延长,生活方式的改变等因素,骨质疏松症的发病率也逐步上升。早期诊断和预防是治疗的关键。骨密度(BMD)是最有效的骨折风险预测指标,骨密度与年龄、体重、身高变化有着密切的关系[2]。超声定量骨密度仪(QUS)是一种低放射性诊断骨质疏松症(OP)的设备,是一项无创性、无射线影响,可以准确的监测出骨量和骨的结构。为了解教职工的骨密度情况,本文对我校1800名教职工进行了超声定量骨密度监测。现总结报告如下。
   资料与方法
   一般资料:在校教职工1800例,其中男1003例,女797例,年龄27~81岁,平均46.9岁,其中30岁以下岁41例,31~45岁712例,46~60岁729例,60岁以上318例。身高152.2~187.6cm,平均169cm;体重45.6~78.6kg,平均52.3kg。
   方法:采用国产超声骨密度检测仪,测量温度5~40℃,所有测试者均选择双侧桡骨,用定位附件调节固定位置,测量骨密度(BMD)[3]。
   结果
   1800名教职工体重、身高、体重指数、BMD值情况,结果见表1。
   讨论
   通过超声进行BMD检测,已广泛应用于欧美、日本、韩国等亚洲国家,通过BMD的检测可以及时了解体内骨质代谢情况,做到早期发现骨量减少、骨质疏松的高危人群,从而达到健康教育的目的,达到促进健康的作用。青少年时期不同的发育阶段,骨强度、骨弹性和骨脆性是不同的。年龄越小,骨密度越低。伴随年龄的增长,骨所承受的机械负荷亦“水涨船高”。而骨小梁形成相对不足时,使椎体和长骨干骺端部位的骨小梁容积及密度下降,骨力学的稳定性也随之“滑坡”。临床可见青春期前的患儿出现骨骼疼痛、行走困难,严重者出现骨干骺段骨折和椎体双凹变形,也有的人呈隐形表现。经过相关检测才发现不同程度的数据上的改变,由此提示骨髓内环境物质基础积累的重要性,此时对骨组织构建物质的需求量亦大。人体的骨骼代谢在不同的年龄有不同的特点,男性骨量达到峰值后随年龄的增长而不断的丢失,一般在46岁开始降低。
   本组研究显示,30岁以下BMD值0.514±0.102g/cm2;31~45岁BMD值0.585±0.182g/cm2;46~60岁BMD值0.504±0.098g/cm2;60岁以上BMD值0.504±0.098g/cm2。30岁以下的教职工的骨密度略低于31~45岁的教职工骨密度,在一定的年龄阶段,骨密度随年龄的增长而增长,但是在46岁以后逐渐降低,而且年龄越大,骨密度越低,由此说明,中年以后就要多补充钙剂,同时注意营养的均衡,增加含钙食物的摄入。但是在监测过程中,我们还发现有些教职工的骨密度低于正常范围,因此,要加强教职工的饮食卫生,健康饮食,对于骨密度低的教职工,要及时补充钙剂,促进骨密度的增加。
   据有关资料调查,我国已成为世界上拥有骨质疏松症最多的国家,约900万,占总人口的7%,并呈上升趋势,正慢慢地威胁着人们的生存质量。其主要危险因素:①年龄:年龄增长引起性激素分泌减少;老年性调节激素分泌障碍引起骨代谢紊乱;消化障碍引起营养不良;户外运动较少[4]。②性别、遗传和种族:同种族、同性别女性骨质丢失的易感性高于男性,研究证实骨疏松是一种多基因调控,强遗传性疾病。③营养与生活方式:营养素摄入不足,吸烟与饮酒、长期喝咖啡、碳酸饮料、高盐饮食。④疾病及药物因素:某些疾病如胃切除、甲状腺功能亢进、钙代谢紊乱等及长期服用某些药物。
   参考文献
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