人工单叶肺动脉瓣手术治疗先天性心脏病的术后护理

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目的 探讨人工单叶肺动脉瓣手术治疗先天性心脏病的护理方法.方法 对21例先天性心脏病患儿施行单叶肺动脉瓣补片术矫治肺动脉瓣狭窄,患儿均在全麻低温体外循环下手术.术后严密监测血流动力学指标,机械辅助呼吸,清醒后持续镇静、镇痛,应用正性肌力药物维持心脏功能,密切观察胸腔引流量、尿量及早期营养支持.结果 治愈20例,1例因术后急性左心衰竭死亡.术后并发症包括低心排出量综合征1例,早期肾衰竭1例,胸内出血1例,均治愈出院.结论 术后严密监测血流动力血指标,维持有效的循环血量及时纠正低心排出量综合征,应用正性肌力药物降低肺血管阻力及改善心脏功能,保持引流管通畅及加强尿量的观察,有效地镇静、镇痛,早期的营养支持,可减少并发症,提高手术成功率.
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