【摘 要】
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膀胱癌是最常见的尿路上皮肿瘤,发病率和病死率呈逐年上升趋势,据统计2017年美国[1]共有793030例膀胱癌的新发病例(其中男性60490名,女性18540名)获得诊断,且同期出现16870例
【机 构】
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山东大学附属省立医院泌尿微创中心,山东济南,250014
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膀胱癌是最常见的尿路上皮肿瘤,发病率和病死率呈逐年上升趋势,据统计2017年美国[1]共有793030例膀胱癌的新发病例(其中男性60490名,女性18540名)获得诊断,且同期出现16870例死亡病例(12240名男性和 4630名女性).2012年,我国肿瘤登记地区膀胱癌的发病率为6. 61/10万,中国人口标准化率为 3. 03/10万[2].膀胱癌的在临床上根据其在预后、处理和治疗的差别大致可分为三类.第一类是非肌层浸润性膀胱癌(non - muscle invasive bladder cancer,NMI-BC),NMIBC的5年复发率高达50％ ～70％,并且多达20％的NMIBC会病情加重进展到肌层浸润性膀胱癌(muscle invasive bladder cancer,MIBC ),而MIBC则需要行根治性膀胱切除术进行治疗, NMIBC治疗目标是减少复发并防范进展至更晚期的疾病.第二类为MIBC,治疗目标是确定是否移除膀胱或保留膀胱而不影响生存率,确定原发灶是否可以单纯处理或患者是否有远处转移风险而需要进行全身治疗以提高治愈的可能.第三类为出现转移病灶的膀胱肿瘤,第三类患者关键的关注问题是如何延长寿命并保证生活质量.
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