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目的 探讨闭合性前颅脑损伤导致视神经病变的早期诊断与治疗方法.方法 回顾性分析我院收治的闭合性前颅脑损伤患者112例,分析视神经损伤的机制、诊断要点及治疗方法.结果 本组112例中54例(48.21%)合并视神经损伤,进行了视力、瞳孔、眼底与CT的追踪观察.治疗总有效率为67.86%(76/112).药物治疗48例,33例有效(68.75%);手术治疗6例,4例有效(66.67%).结论 缺血缺氧是视神经损伤的重要因素,早期综合药物治疗重要.有视神经管骨折者在药物治疗过程中视力进行性下降时,应考虑手术治疗.视神经管上壁或后端骨折,可采用经额入路手术;视神经管前段骨折可采用经眶筛入路手术。