目的通过甘遂半夏汤中甘遂甘草反药组合加减应用对癌性腹水模型大鼠肝肾功能的影响,探讨药效或毒性反应是否与反药组合相关。方法将Wistar大鼠按体重随机分为空白组、模型组、呋塞米组、甘遂半夏汤全方组、甘遂半夏汤去醋甘遂组、甘遂半夏汤去炙甘草组,甘遂半夏汤去炙甘草醋甘遂组,各给药组灌胃给药,空白组和模型组灌胃蒸馏水,灌胃体积均为10 mL/kg。给药9 d后,所有大鼠禁食不禁水12 h,取血,离心检测肝肾功能相关指标。结果与模型组比较,甘遂半夏汤全方组血中AST/ALT降低(P<0.01),碱性磷酸酶(ALP)升高(P<0.05)、总蛋白(TP)含量升高(P<0.05)、白蛋白(ALB)含量与A/G比值升高且具有统计学差异(P<0.05或P<0.01);血中尿素氮(BUN)的含量降低(P<0.05)、肌酐(CRE)的含量降低且具有统计学差异(P<0.05)。与甘遂半夏汤全方组比较,甘遂半夏汤全方去炙甘草组、去醋甘遂组和去草遂组AST/ALT比值升高且具有统计学差异(P<0.05或P<0.01),而甘遂半夏汤全方去炙甘草组、去醋甘遂组和去草遂组血中ALB含量与A/G比值均较甘遂半夏汤全方组降低且具有统计学差异(P<0.05或P<0.01)。结论甘遂半夏汤全方组和甘遂半夏汤全方去掉其中一味反药或两味反药组在肝肾功能方面均未显示出明显毒性,且含甘遂甘草反药组合的甘遂半夏汤全方对于保护肝肾功能方面的药效优于全方去掉其中的一味反药或两味反药,反药组合在全方中有可能有增强药效的作用。