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骨髓增生异常综合征(MDS)是一组起源于造血干细胞的异质性髓系克隆性疾病，其治疗方案主要依据患者预后分级，以及综合考虑患者的年龄、一般状况评分、合并疾病指数评分和主观意愿等制定。最佳支持治疗是所有MDS患者的基础治疗，甚至对某些患者可能是唯一治疗选择。近年，随着地拉罗司、达依泊汀、转化生长因子(TGF)-β超级家族抑制剂、艾曲波帕、罗米斯汀等药物临床试验的完成和相继问世，MDS的最佳支持治疗方案较前更为优化。笔者通过去铁治疗，促红细胞生成素类制剂(ESA)，TGF-β超级家族抑制剂、血小板生成素(TPO)受体激动剂等方面，对MDS最佳支持治疗的新进展进行阐述。