[目的]探讨第二产程手膝俯卧位分娩对高龄初产妇分娩控制感及分娩结局的影响.[方法]选择2016年7月至2017年12月本院诊治的高龄初产妇148例,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组74例.对照组产妇第二产程采用常规仰卧体位,观察组采用手膝俯卧位,比较两组产妇分娩控制感量表(LAS)、视觉模拟疼痛量表(VAS)、视觉模拟焦虑量表(VAS-A)及分娩结局.[结果]观察组LAS、VAS、VAS-A评分均明显低于对照组(t=12.686,11.322,15.078,P＜0.01);第二产程时间明显短于对照组,产后2h出血量明显少于对照组(t=9.496,8.174,P＜0.05);自然分娩率、会阴完整率明显高于对照组(90.54％ vs 75.68％,20.27％ vs 8.11％)(x2=5.824,4.495,P＜0.05).[结论]第二产程手膝俯卧位能缓解高龄初产妇焦虑和疼痛程度,提高分娩控制感,改善分娩结局,值得临床推广应用.