七氟烷和丙泊酚全身麻醉对腹腔镜胆囊切除术中患者血流动力学的影响比较

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目的:观察七氟烷和丙泊酚全身麻醉对腹腔镜胆囊切除术中血流动力学的影响。方法:98例行腹腔镜胆囊切除术的患者随机分为P组、S组。P组患者采用丙泊酚进行麻醉,S组采用七氟烷进行麻醉。分别观察两组患者在麻醉前、插管2min后、插管10 min后、气腹5 min后、气腹30 min后及术毕患者的血糖、皮质醇的变化及血流动力学各项指标的变化情况,并观察两组患者术后的不良反应的发生情况。结果:两组患者在麻醉2 min、10 min后血糖均明显降低(P<0.05或0.01),气腹30 min及术毕血糖明显升高(P<0.01);且S组患者术毕的血糖值明显低于P组(P<0.01)。两组患者插管2 min时皮质醇较麻醉前均明显降低(P<0.05或0.01),P组患者在气腹5 min及术毕的皮质醇值均明显高于麻醉前(P<0.01),且气腹5min、30 min及术毕S组的的皮质醇值明显低于P组(P<0.01)。两组患者麻醉各时期HR、SPO2水平组内和组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者在插管2 min、10 min后,SBP均出现明显降低(P<0.01),气腹5 min、30 min时,两组患者SBP比较,差异有统计学意义(P<0.01)。插管2 min、10 min时,两组患者的DBP均较麻醉前明显降低(P<0.01),两组间比较差异也有统计学意义(P<0.01);P组患者气腹5 min、30 min时DBP与S组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组药品不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术患者采用七氟烷吸入麻醉,能维持患者血流动力学的稳定,麻醉效果优于丙泊酚。
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