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【摘要】目的：探讨护理诊断在内科患者临床护理中的应用效果。方法：选取于2010年2月至2012年1月间于我院接受治疗的242例内科患者作为此次研究的样本，随机将其分为两组，即观察组与对照组，每组121人。其中对照组采用常规护理，观察组除采用常规护理外，还采用护理诊断，经过治疗与护理后，对两组患者发放满意度调查问卷以获取护理满意度，同时统计治疗状况、痊愈状况，分析比较两组患者的满意度评分及痊愈率和复发率。结果：观察组的痊愈率及复发率分别为88.42%（107/121）、9.92%（12/121），明显优于对照组的73.55%（89/121）、15.70%（13/121）；观察组满意度为95.04%（115/121），对照组满意度为79.33%（96/121），两组差异明显，具有统计学意义。结论：将护理诊断应用于临床内科应用效果十分显著，值得推广使用。
【关键词】护理诊断；内科；应用效果
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）06-0163-02
现代护理中，患者称为护理工作的中心，护理诊断是护理程序的核心内容，是个体化整体护理的重要体现，对整个护理的实施具有重要作用【1】。2010年至2012年间我们应用护理诊断于内科患者的临床护理中，并取得了较为满意的结果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
为探讨护理诊断在内科患者临床护理中的应用效果，我们选取了242例于2010年2月至2012年1月间我院收治的内科患者作为此次研究的样本，此项研究经过所有样本个体及其家属的同意。随机将242例患者分为观察组与对照组，为排除疾病分布的影响，两组患者均选择于相同的科室。观察组121例患者中男性62例，女性59例，年龄为(41.4±3.5)岁；121例患者中神经内科21例, 呼吸内科52例, 消化内科41例, 血液科7例。对照组121例患者中男性64例，女性57例，年龄为(43.8±2.7)岁；121例患者中神经内科19例, 呼吸内科53例, 消化内科41例, 血液科8例。
1.2方法
详细了解患者的临床资料及家庭情况，选出首优问题、中优问题和次优问题，以方便护理诊断的进行。护理时，对照组采用常规护理，观察组除采用常规护理外，还实施护理诊断。方法为（1）明确并了解护理诊断中的四个重要要素, 分别是诊断名称、诊断标准、诊断定义和相关因素, 护理过程中对护理人员的要求是能够使用简单明了的语言表现并使患者了解当前或者潜在的健康状况,同时了解如何准确的做出护理诊断。（2）护理人员要定期根据每位患者的病情变化对不同患者制定适合的护理方案, 对患者首优问题、中优问题和次优问题提出合理的解决的方案，其中首优问题是指严重威胁患者生命的问题, 紧急情况的时候可能会出现多第一问题, 护理人员要经过快速研究, 及时处理；对于中优问题和次优问题可由不同护理小组解决【2】。（3）相关责任人要定期对护理人员进行考察和评估，了解护理人员的工作状态；观察组护理人员要定期进行品管圈活动，交流并处理工作中的问题，分享工作中的优点。
1.3满意度调查表评定标准
满意度调查表评定标借鉴据肖慧【1】的方法。护理满意度调查表根据护理过程中患者对护理人员的护理工作的满意度进行打分，总分为100分，采取不记名调查。定期对患者进行发放并及时回收，评分时护理人员要回避，以排除相关因素的干扰。满意度的界定为（1）满意：80～100分；（2）基本满意：60～79；（3）不满意：60分以下。（满意度=（满意+基本满意）/回收调查表数）
1.4统计方法
本次研究中统计使用SPSS 13.0统计软件进行分析。当两组之间存在差异时，即P＜0.05时具有统计学意义。经检验，两组患者的性别、年龄构成、疾病的分布均无统计学意义(P＞0.05)，所以两组经治疗及护理后的痊愈率、复发率及护理满意度等均具有可比性。
2结果
由于一些疾病本身的难以治愈性，此次研究中观察组与对照组治愈率均低于90%，复发率均在10%及以上，但经过对观察组及对照组的数据比较后，我们仍能够得出相关结论。观察组的痊愈人数为107例，痊愈率为88.42%；复发人数为12例，复发率为9.92%。相比于观察组，对照组痊愈率及复发率分别为73.55%（89/121）、15.70%（13/121），两组之间有明显差异。在满意度比较中观察组满意度为95.04%（115/121），对照组满意度为79.33%（96/121），两组差异明显，具有统计学意义。
表一观察组与对照组痊愈率、复发率和护理满意度统计
分组 人数/人 治愈率/% 复发率/% 护理满意度/%
观察组 121 88.42% 9.92% 95.04%
对照组 121 73.55% 15.70% 79.33%
P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05
3讨论
护理诊断（nursing diagnosis），是关于患者对现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反应的一种临床判断，护理诊断是为明确护理目标、制定护理计划、选择最佳护理措施、评价护理效果而服务的【3】。护理诊断在临床护理中占有非常重要的作用, 从其诞生的时候便代表护理学向前迈进了一大步，在进行护理诊断过程中，可以不断发现并解决患者现有的或潜在的护理问题，通过运用切实有效的护理措施替病人解决病痛的折磨。本次研究中观察组的治愈率、复发率及满意度均明显优于对照组，也显示护理诊断在护理工作中的重要性，但是护理前护理人员要分别对观察组和对照组的患者的各精神状态、病症、临床表现等情况做详细记录，以便进行护理前和护理后的对比，防止干扰因素对结果的影响。
虽然护理诊断在内科护理临床中的应用效果明显，但我国护理诊断应用还处于探索阶段，要使护理诊断服务于患者就要求护理人员不断提高自身的业务能力，护理诊断是一项技术性较强的工作，护理人员可通过品管圈活动及专业培训等提高专业素质和责任心等，因为专科护士对患者进行熟练并正确的护理诊断对于患者的康复治疗可起到关键性的作用。通过此次关于护理诊断在内科患者临床护理中的应用效果的研究我们认为应用护理诊断科提高患者痊愈率，降低复发率，提高患者对护理的满意度，临床应用效果显著，值得推广使用。
参考文献：
[1]肖慧.护理诊断在内科患者临床护理中的应用效果探讨[J].中国医药指南,2013年4月第11卷第11期：337-338.
[2]许丽.探讨护理诊断在内科患者临床护理中的应用价值[J].中国医药指南,2013年9月第11卷第26期：556-557.
[3]李春艳.护理诊断在内科患者临床护理中的应用分析[J].中国保健营养, 2013•04(下):1852.
【关键词】护理诊断；内科；应用效果
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）06-0163-02
现代护理中，患者称为护理工作的中心，护理诊断是护理程序的核心内容，是个体化整体护理的重要体现，对整个护理的实施具有重要作用【1】。2010年至2012年间我们应用护理诊断于内科患者的临床护理中，并取得了较为满意的结果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
为探讨护理诊断在内科患者临床护理中的应用效果，我们选取了242例于2010年2月至2012年1月间我院收治的内科患者作为此次研究的样本，此项研究经过所有样本个体及其家属的同意。随机将242例患者分为观察组与对照组，为排除疾病分布的影响，两组患者均选择于相同的科室。观察组121例患者中男性62例，女性59例，年龄为(41.4±3.5)岁；121例患者中神经内科21例, 呼吸内科52例, 消化内科41例, 血液科7例。对照组121例患者中男性64例，女性57例，年龄为(43.8±2.7)岁；121例患者中神经内科19例, 呼吸内科53例, 消化内科41例, 血液科8例。
1.2方法
详细了解患者的临床资料及家庭情况，选出首优问题、中优问题和次优问题，以方便护理诊断的进行。护理时，对照组采用常规护理，观察组除采用常规护理外，还实施护理诊断。方法为（1）明确并了解护理诊断中的四个重要要素, 分别是诊断名称、诊断标准、诊断定义和相关因素, 护理过程中对护理人员的要求是能够使用简单明了的语言表现并使患者了解当前或者潜在的健康状况,同时了解如何准确的做出护理诊断。（2）护理人员要定期根据每位患者的病情变化对不同患者制定适合的护理方案, 对患者首优问题、中优问题和次优问题提出合理的解决的方案，其中首优问题是指严重威胁患者生命的问题, 紧急情况的时候可能会出现多第一问题, 护理人员要经过快速研究, 及时处理；对于中优问题和次优问题可由不同护理小组解决【2】。（3）相关责任人要定期对护理人员进行考察和评估，了解护理人员的工作状态；观察组护理人员要定期进行品管圈活动，交流并处理工作中的问题，分享工作中的优点。
1.3满意度调查表评定标准
满意度调查表评定标借鉴据肖慧【1】的方法。护理满意度调查表根据护理过程中患者对护理人员的护理工作的满意度进行打分，总分为100分，采取不记名调查。定期对患者进行发放并及时回收，评分时护理人员要回避，以排除相关因素的干扰。满意度的界定为（1）满意：80～100分；（2）基本满意：60～79；（3）不满意：60分以下。（满意度=（满意+基本满意）/回收调查表数）
1.4统计方法
本次研究中统计使用SPSS 13.0统计软件进行分析。当两组之间存在差异时，即P＜0.05时具有统计学意义。经检验，两组患者的性别、年龄构成、疾病的分布均无统计学意义(P＞0.05)，所以两组经治疗及护理后的痊愈率、复发率及护理满意度等均具有可比性。
2结果
由于一些疾病本身的难以治愈性，此次研究中观察组与对照组治愈率均低于90%，复发率均在10%及以上，但经过对观察组及对照组的数据比较后，我们仍能够得出相关结论。观察组的痊愈人数为107例，痊愈率为88.42%；复发人数为12例，复发率为9.92%。相比于观察组，对照组痊愈率及复发率分别为73.55%（89/121）、15.70%（13/121），两组之间有明显差异。在满意度比较中观察组满意度为95.04%（115/121），对照组满意度为79.33%（96/121），两组差异明显，具有统计学意义。
表一观察组与对照组痊愈率、复发率和护理满意度统计
分组 人数/人 治愈率/% 复发率/% 护理满意度/%
观察组 121 88.42% 9.92% 95.04%
对照组 121 73.55% 15.70% 79.33%
P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05
3讨论
护理诊断（nursing diagnosis），是关于患者对现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反应的一种临床判断，护理诊断是为明确护理目标、制定护理计划、选择最佳护理措施、评价护理效果而服务的【3】。护理诊断在临床护理中占有非常重要的作用, 从其诞生的时候便代表护理学向前迈进了一大步，在进行护理诊断过程中，可以不断发现并解决患者现有的或潜在的护理问题，通过运用切实有效的护理措施替病人解决病痛的折磨。本次研究中观察组的治愈率、复发率及满意度均明显优于对照组，也显示护理诊断在护理工作中的重要性，但是护理前护理人员要分别对观察组和对照组的患者的各精神状态、病症、临床表现等情况做详细记录，以便进行护理前和护理后的对比，防止干扰因素对结果的影响。
虽然护理诊断在内科护理临床中的应用效果明显，但我国护理诊断应用还处于探索阶段，要使护理诊断服务于患者就要求护理人员不断提高自身的业务能力，护理诊断是一项技术性较强的工作，护理人员可通过品管圈活动及专业培训等提高专业素质和责任心等，因为专科护士对患者进行熟练并正确的护理诊断对于患者的康复治疗可起到关键性的作用。通过此次关于护理诊断在内科患者临床护理中的应用效果的研究我们认为应用护理诊断科提高患者痊愈率，降低复发率，提高患者对护理的满意度，临床应用效果显著，值得推广使用。
参考文献：
[1]肖慧.护理诊断在内科患者临床护理中的应用效果探讨[J].中国医药指南,2013年4月第11卷第11期：337-338.
[2]许丽.探讨护理诊断在内科患者临床护理中的应用价值[J].中国医药指南,2013年9月第11卷第26期：556-557.
[3]李春艳.护理诊断在内科患者临床护理中的应用分析[J].中国保健营养, 2013•04(下):1852.