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专家简介
冯爱平
华中科技大学同济医学院附属协和医院皮肤科教授、主任医师、博士研究生导师
医疗专长:擅长神经性皮炎、湿疹、荨麻疹、真菌性皮肤病、白癜风和红斑狼疮等疾病的诊治。
专家门诊: 周一全天、周二上午
问:我最近发现自己身上有白斑,去医院检查,医生说我患了白癜风。我很害怕,怎么会得这种病?
冯爱平:目前,白癜风的病因和发病机制还不十分清楚,白癜风可能是多种因素共同作用的结果。临床上,许多白癜风患者可找到某种诱因,最常见的是精神因素和局部损伤因素,如精神创伤、工作极度紧张、情绪波动,以及皮肤外伤、皮肤的细菌或真菌感染、局部湿疹、皮炎等。日晒(特别是暴晒)、罹患免疫性疾病,以及经常接触染发剂、农药、油漆等,也会诱发局部皮肤出现白斑。此外,频繁饮酒、精神紧张、饮食不规律、喜食辛辣、外伤、微量元素(铜、锌、硒)缺乏等,也是导致白癜风的重要原因。
问:我手臂上长出一小块白斑,是不是白癜风?白癜风有哪些特征性表现?
冯爱平:白癜风早期多为点状的减色斑,边界比较清楚。到了后期,白斑四周可有色素沉着。白斑多对称分布,数目不等,也有单侧呈条带状分布的。白癜风可分为2类:一类是不完全性白斑,白斑中有色素点,黑素再生能力存在,药物治疗有效;另一类是完全性白斑,为纯白色斑,病变处黑素细胞消失,没有黑素再生能力,药物治疗无效。确诊白癜风需结合临床表现和相应检查,如伍氏灯照射、生化试验和病理等检查。你应尽早去正规医院的皮肤科就诊,作相应检查,以便明确诊断。
问:我表妹今年30岁,刚被确诊为白癜风,心情非常低落。不知日常生活中应该注意些什么?
冯爱平:白癜风患者的生活要有规律,避免工作和精神紧张,情绪要稳定,要学会乐观地对待病情。少饮酒,适当进食瘦肉、蔬菜和水果,多吃一些带颜色的天然食品,如核桃、黑米、黑芝麻、青菜等,不要偏食,少吃富含维生素C的食品(如番茄、红枣、草莓)及辛辣食品。避免接触酚类化合物、农药、油漆原料。避免皮肤外伤,特别是四肢冻伤。避免皮肤的细菌或真菌感染,积极治疗湿疹、皮炎等炎症性皮肤病。不要在阳光下暴晒。与此同时,还应在医生指导下合理选择内服、外用药物,若应用3个月无效,可考虑调整药物治疗方案。
问:我患有白癜风,脸上、手上都有白斑,白癜风怎么治,能治好吗?
冯爱平:白癜风病因不明,治疗方法较多。病变时期不同、部位不同、年龄不同,治疗方法的选择也不一样。目前,常用的治疗方法有4种:①外搽药,包括以补骨脂为主药的水剂、酊剂或霜剂,各种外用皮质激素制成的霜剂、软膏、溶液、涂膜剂,含免疫抑制剂的软膏,以及遮盖剂、脱色剂等。②口服激素或免疫调节剂。③表皮或细胞移植手术。④紫外线照射,包括单纯长波紫外线UVA或窄波紫外线UVB照射、光化学疗法(内服或外用光敏性药物后,再实施UVA 照射)、308nm 准分子激光照射等。此外,还有针灸等方法。
一般地说,白癜风的治疗效果和年龄、病程长短、白斑部位及面积大小等因素有关。年龄越小、起病时间越短、白斑面积越小、治疗起效时间越短,恢复的希望越大。头面部白斑治疗效果较好,手足等部位要差些。
问:听人说,做表皮或细胞移植手术可以治愈白癜风,有这回事吗,是不是人人都可以做?
冯爱平:通常,白癜风患者宜先选择药物、物理等方法进行治疗,若常规治疗无效,且病情稳定、皮损无扩大,即白癜风处于稳定期(静止期)者,可以尝试做表皮或细胞移植。
表皮移植是利用负压吸疱法或液氮起疱法在健康部位(一般在腹部) 和白斑部位发疱,取正常表皮移植到白斑部位。方法简单,疗效较好,便于推广。表皮细胞移植是用刀片取患者臀部正常薄层皮肤片,用胰酶消化、去除表皮下残余物,将表皮片移入离心管,加入培养液,反复吹打,制成单细胞的自体表皮细胞悬液。移植前,在白斑部位发疱,用针将水疱液吸出,再将制备的细胞悬液注入疱内。该技术取皮区相对较小,移植面积较大,疗效较好,但对实验室条件、取表皮技术有较高要求。
需要提醒的是,病情处于进展期(活动期)、白斑位于手指关节部位、患有活动期传染病、瘢痕体质,以及幼小儿童,都不合适该治疗。
冯爱平
华中科技大学同济医学院附属协和医院皮肤科教授、主任医师、博士研究生导师
医疗专长:擅长神经性皮炎、湿疹、荨麻疹、真菌性皮肤病、白癜风和红斑狼疮等疾病的诊治。
专家门诊: 周一全天、周二上午
问:我最近发现自己身上有白斑,去医院检查,医生说我患了白癜风。我很害怕,怎么会得这种病?
冯爱平:目前,白癜风的病因和发病机制还不十分清楚,白癜风可能是多种因素共同作用的结果。临床上,许多白癜风患者可找到某种诱因,最常见的是精神因素和局部损伤因素,如精神创伤、工作极度紧张、情绪波动,以及皮肤外伤、皮肤的细菌或真菌感染、局部湿疹、皮炎等。日晒(特别是暴晒)、罹患免疫性疾病,以及经常接触染发剂、农药、油漆等,也会诱发局部皮肤出现白斑。此外,频繁饮酒、精神紧张、饮食不规律、喜食辛辣、外伤、微量元素(铜、锌、硒)缺乏等,也是导致白癜风的重要原因。
问:我手臂上长出一小块白斑,是不是白癜风?白癜风有哪些特征性表现?
冯爱平:白癜风早期多为点状的减色斑,边界比较清楚。到了后期,白斑四周可有色素沉着。白斑多对称分布,数目不等,也有单侧呈条带状分布的。白癜风可分为2类:一类是不完全性白斑,白斑中有色素点,黑素再生能力存在,药物治疗有效;另一类是完全性白斑,为纯白色斑,病变处黑素细胞消失,没有黑素再生能力,药物治疗无效。确诊白癜风需结合临床表现和相应检查,如伍氏灯照射、生化试验和病理等检查。你应尽早去正规医院的皮肤科就诊,作相应检查,以便明确诊断。
问:我表妹今年30岁,刚被确诊为白癜风,心情非常低落。不知日常生活中应该注意些什么?
冯爱平:白癜风患者的生活要有规律,避免工作和精神紧张,情绪要稳定,要学会乐观地对待病情。少饮酒,适当进食瘦肉、蔬菜和水果,多吃一些带颜色的天然食品,如核桃、黑米、黑芝麻、青菜等,不要偏食,少吃富含维生素C的食品(如番茄、红枣、草莓)及辛辣食品。避免接触酚类化合物、农药、油漆原料。避免皮肤外伤,特别是四肢冻伤。避免皮肤的细菌或真菌感染,积极治疗湿疹、皮炎等炎症性皮肤病。不要在阳光下暴晒。与此同时,还应在医生指导下合理选择内服、外用药物,若应用3个月无效,可考虑调整药物治疗方案。
问:我患有白癜风,脸上、手上都有白斑,白癜风怎么治,能治好吗?
冯爱平:白癜风病因不明,治疗方法较多。病变时期不同、部位不同、年龄不同,治疗方法的选择也不一样。目前,常用的治疗方法有4种:①外搽药,包括以补骨脂为主药的水剂、酊剂或霜剂,各种外用皮质激素制成的霜剂、软膏、溶液、涂膜剂,含免疫抑制剂的软膏,以及遮盖剂、脱色剂等。②口服激素或免疫调节剂。③表皮或细胞移植手术。④紫外线照射,包括单纯长波紫外线UVA或窄波紫外线UVB照射、光化学疗法(内服或外用光敏性药物后,再实施UVA 照射)、308nm 准分子激光照射等。此外,还有针灸等方法。
一般地说,白癜风的治疗效果和年龄、病程长短、白斑部位及面积大小等因素有关。年龄越小、起病时间越短、白斑面积越小、治疗起效时间越短,恢复的希望越大。头面部白斑治疗效果较好,手足等部位要差些。
问:听人说,做表皮或细胞移植手术可以治愈白癜风,有这回事吗,是不是人人都可以做?
冯爱平:通常,白癜风患者宜先选择药物、物理等方法进行治疗,若常规治疗无效,且病情稳定、皮损无扩大,即白癜风处于稳定期(静止期)者,可以尝试做表皮或细胞移植。
表皮移植是利用负压吸疱法或液氮起疱法在健康部位(一般在腹部) 和白斑部位发疱,取正常表皮移植到白斑部位。方法简单,疗效较好,便于推广。表皮细胞移植是用刀片取患者臀部正常薄层皮肤片,用胰酶消化、去除表皮下残余物,将表皮片移入离心管,加入培养液,反复吹打,制成单细胞的自体表皮细胞悬液。移植前,在白斑部位发疱,用针将水疱液吸出,再将制备的细胞悬液注入疱内。该技术取皮区相对较小,移植面积较大,疗效较好,但对实验室条件、取表皮技术有较高要求。
需要提醒的是,病情处于进展期(活动期)、白斑位于手指关节部位、患有活动期传染病、瘢痕体质,以及幼小儿童,都不合适该治疗。