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目的
比较不同免疫学检测方法对抗线粒体2型抗体(AMA－M2)、抗糖蛋白210抗体(anti－gp210)和抗核蛋白体100抗体(anti－sp100)等原发性胆汁性胆管炎(PBC)特异性自身抗体的检测性能。
方法2015年4月到2017年4月期间，共收集北京佑安医院就医的91例PBC、67例肝脏疾病对照(包括病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、肝硬化等)和40名健康体检对照的血清样本，应用化学发光法(CLIA)和酶联免疫吸附法(ELISA)平行检测AMA－M2，同时采用CLIA和线性免疫印迹法(LIA)检测anti－gp210和anti－sp100。不同方法之间一致性比较采用Kappa检验。CLIA和ELISA检测AMA－M2对PBC诊断准确度的比较则采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)。
结果CLIA与ELISA检测AMA－M2的总符合率为88.4% (Kappa＝0.765，P<0.01)。而CLIA与LIA检测anti－gp210和anti－sp100的总符合率分别为96.5%(Kappa＝0.852，P<0.01)和98%(Kappa＝0.884，P<0.01)。ROC曲线分析显示CLIA和ELISA检测AMA－M2曲线以下面积(AUC)分别为0.965(P<0.01)和0.928(P<0.01)。
结论应用CLIA和ELISA在检测AMA－M2时，两种方法具有良好符合率和一致性。而CLIA和LIA在检测anti－gp210和anti－sp100时，同样表现出良好的符合率和一致性。(中华检验医学杂志，2018, 41：203－207)