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目的总结高龄(大于70岁)患者垂体腺瘤的临床特点、显微手术治疗和围手术期处理的体会.方法回顾经蝶窦显微手术治疗的24例,对其临床特点、肿瘤病理类型、手术适应证、围手术期处理和手术疗效进行了分析和总结.结果无功能腺瘤占66.7%(16/24),巨大腺瘤占75%(18/24),临床上最常见的主诉为进行性视力、视野障碍.术后无死亡,其中22例获得长期随访,随访时间平均3.5年,79.2%患者(19/24)术后视力有不同程度改善.结论高龄垂体腺瘤以无功能巨大腺瘤多见,临床上主要表现为进行性视力、视野障碍和垂体功能低下,经蝶窦显微手术是一种安全有效的治疗手段,但要加强围手术期的处理,特别要注意保持水、电解质平衡.