手淫会使睾丸变小吗？
　　
　　两年前，我读大学三年级的时候，开始有了较频繁的手淫，一个月总有2次左右。最近一次手淫时，我忽然发现，我的睾丸比原来明显小多了。我害怕了，找了很多书，看到一本书上说，睾丸的正常体积是15～25毫升。我不知道这是怎么量出来的，但是我相信我的睾丸是不合格的。
　　我想不通，為什么原来那么大的睾丸，会变得现在这么小？难道是因为精液损失太多引起了睾丸萎缩？我现在日日夜夜在想这个问题，担心将来不能过性生活。请专家告诉我该怎么办，我快发疯了！
　　上海 小 朱
　　
　　
　　目测睾丸大小不可靠
　　小 朱：
　　从来信看，你“睾丸变小”很可能是心理作用的结果。
　　我国正常成年人睾丸的体积为15～25毫升，临床上测定睾丸体积一般有三种办法：①将被测睾丸与一系列已知容积的睾丸模型相比较，通过类似模型的型号，即可查知被测睾丸的体积；②将睾丸纳入有不同大小椭圆形孔的有机玻璃板，通过恰能纳入的某孔的面积，可算得睾丸的体积;③用卡尺测量钳测量睾丸的长径、宽径和厚径，根据椭圆球体体积公式算出睾丸的体积。正常成人的睾丸体积若小于12毫升，常表示睾丸功能不良。以上测量方法均需有特殊的工具和一定的经验，个人目测是不可能准确的。
　　位于阴囊内的睾丸，左右各一，初生儿时较小。从出生后至青春期前这段时间，睾丸发育比较缓慢，青春期后开始迅速发育增大，到老年期则随性功能衰退而萎缩变小。除了以上生理变化，只有在疾病的情况下，睾丸体积才会发生改变，手淫和遗精是不会使睾丸变小的。
　　使睾丸变小或萎缩的因素很多，如创伤、睾丸扭转、严重的血液循环障碍、睾丸间质细胞功能减退，以及染色体畸形等。上述疾病患者均有睾丸功能减退的共同特征：皮肤细白，皮下脂肪增多，胡须、腋毛和阴毛稀少或缺如，喉结小，童音等。另外，垂体前叶缺血性坏死、颅内肿瘤、垂体放疗及手术等妨碍到睾丸的发育时，也会使其体积缩小。
　　从你反映的情况来看，你并无以上疾病之虞。你感觉“睾丸变小”，可能与阴囊皮肤因温度变化而出现的收缩或松弛有关。寒冷时，阴囊收缩，阴囊皮肤增厚，隔着紧实的阴囊皮肤摸睾丸，感觉睾丸似乎大了一点。天热或运动后，阴囊皮肤温度升高，使阴囊提睾肌等各层肌肉放松，睾丸摸起来就可能感觉小了一些。
　　如果以上解释仍不能打消你的疑虑，你可以到正规医院的泌尿科或男性科测定睾丸的体积。如果确实无异常，希望你将精力放到学习、工作上来，注意适当克制性欲，免得因为紧张和负疚感作祟而过分敏感，又有莫名其妙的“新发现”。
　　
　　上海市电力医院
　　泌尿外科副主任医师 江宏恩