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医院作为社会公益性事业多数产生于计划经济体制的大背景之下。在运行机制、管理体制方面还保留着计划经济的烙印。随着改革和社会主义市场经济体制的逐步建立，医院许多方面表现为对市场经济大环境严重的不适应。人事管理体系在这一总体框架中运行多年，自然而然地形成了与此相配套的一系列制度，不可避免地表现出多种弊端，存在着许多亟待解决的问题。