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【摘要】 目的 探讨耳鼻喉外科患者术后感染的相关影响因素。方法 回顾性分析2009年9月到2013年9月我院收治的耳鼻喉外科手术患者的术后感染情况。结果 我院耳鼻喉外科手术患者术后感染率为5.24%（41/783），其中男性感染率为5.57%（23/413），女性感染率为4.86%（18/370），男性与女性感染率比较，差异无统计学意义（X2=0.195，P=0.659）；感染部位以呼吸系统（17例，41.46%）和泌尿系统（14例，34.15%）为主；感染部位（OR=14.28）、手术时间（OR=13.72）、住院时间（OR=15.21）以及抗生素使用时间（OR=14.05）均是耳鼻喉外科术后感染的危险因素。结论 控制手术时间、住院时间、合理使用抗生素并规范无菌操作可降低耳鼻喉外科术后感染发生情况，提高患者生活质量。
【关键词】 耳鼻喉；术后感染；影响因素
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.261
文章编号：1004-7484（2014）-04-2021-01
耳鼻喉疾病是临床常见的一种疾病，其术后感染也是外科常见的院内感染之一。耳鼻喉外科术后感染率是衡量耳鼻喉外科手术治疗水平的一个重要指标。为了减少耳鼻喉外科术后感染发生率，提高对其治疗水平，本文选取了2009年9月至2013年9月在我院住院治疗的耳鼻喉手术患者783例，回顾性分析其术后感染相关因素，结果如下。
1 资料与方法
1.1 研究对象 选取2009年9月至2013年9月在我院住院的所有耳鼻喉手术患者共783例作为研究对象。收集其临床相关资料。其中男性413例，年龄（46.12±10.4）岁，女性370例，年龄（45.25±9.1）岁。
1.2 研究方法 回顾性分析我院耳鼻喉科手术患者的相关临床资料，并探讨其感染情况相关影响因素。严格按照《医院感染诊断标准》来判断患者是否发生了医院感染。
1.3 统计分析 采用SPSS19.0统计软件进行数据处理与分析。计量资料采用（均数±标准差）表示。两组计量资料的比较采用t检验，计数资料的比较采用卡方检验，采用logistic回归分析其感染相关因素，P<0.05表示有统计学差异。
2 结 果
2.1 术后感染情况分析 783例患者中，41例发生了术后感染，感染率为5.24%。男性感染率为5.57%（23/413），女性感染率为4.86%（18/370），男性与女性感染率比较，差异无统计学意义（X2=0.195，P=0.659）。
2.2 感染部位情况 41例感染患者中，感染部位最多的是呼吸系统（17例，41.46%），其次是泌尿系统（14例，34.15%），消化系统（7例，17.07%）感染占第3位，另外还有3例（7.32%）属于其他感染。
2.3 感染相关影响因素分析 根据logistic回归分析结果（表1），感染部位（OR=14.28）、手术时间（OR=13.72）、住院时间（OR=15.21）以及抗生素使用时间（OR=14.05）均是耳鼻喉外科术后感染的危险因素。
3 讨 论
耳鼻喉外科术后感染不仅增加了患者的痛苦，还大大增加了患者的经济负担[1]，从而严重的影响了患者的生活质量[2-4]。
本文结果显示，我院耳鼻喉外科手术治疗患者术后感染率为5.24%，略高于相关文献[5]的报道。患者的性别与术后感染没有关联，这与相关报道[6]是相符合的。感染部位、手术时间、住院时间以及抗生素使用时间均是耳鼻喉外科术后感染的危险因素。从感染部位来看，呼吸系统是是感染最多的部位，呼吸系统感染也是医院感染较常见的类型之一，患者的心理生理状况以及周围的环境等因素均可造成影响。泌尿系统感染是其次的感染部位，这可能与机体处于应激状态增加了泌尿系统的感染机会有关。手术时间越长，切口暴露的时间也越长，创面接触的细菌数量就越多，这就增加了感染的机会，此外，手术还降低了切口的局部抵抗力以及整个机体的抵抗力，这也大大增加了局部感染的机会。同手术时间一样，住院时间也是耳鼻喉外科术后感染的危险因素，住院时间越长，患者接触到的菌株就越多，增加了感染的机会，这个是与医院的整体环境密切相关的。抗生素使用时间也是一个重要危险因素，有研究显示，抗生素的过度使用可加大医院微生物的生态压力，从而增加病原菌的耐药性，因此，对于患者来说，抗生素使用种类越多，其感染率也会相应增高的。所以，我们一定要控制对抗生素的使用，不能滥用抗生素。
综上所述，控制手术时间、住院时间、合理使用抗生素并规范无菌操作可降低耳鼻喉外科术后感染发生情况，提高患者生活质量。
参考文献
[1] 翟存华.耳鼻喉外科术后感染影响因素分析[J].中国实用医药，2012，7（2）：74-76.
[2] Asghar A，Mostafa M，Alireza K，et al.Immunologic evaluation of patients with recurrent ear，nose，and throat infections[J].American Journal of Otolaryngology，2008，29（6）：385-392.
[3] N.Vora，P.D.Eunson，K.K.Tallur，et al.P250 Central nervous system（CNS）complications of ear nose throat（ENT）infection –case series[J].European Journal of Paediatric Neurology，2009，13（Supple1）：S99.
[4] Permendra S，Simon W.Anaesthesia for elective ear，nose and throat surgery in children[J].Anaesthesia & Intensive Care Medicine，2009，10（4）：186-190.
[5] 侯麗达.819例耳鼻喉外科手术患者术后感染影响因素分析[J].中华医院感染学杂志，2013，23（9）：2112-2114.
[6] 潘岩松，耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床治疗分析[J].中外医学研究，2012，10（26）：145.
【关键词】 耳鼻喉；术后感染；影响因素
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.261
文章编号：1004-7484（2014）-04-2021-01
耳鼻喉疾病是临床常见的一种疾病，其术后感染也是外科常见的院内感染之一。耳鼻喉外科术后感染率是衡量耳鼻喉外科手术治疗水平的一个重要指标。为了减少耳鼻喉外科术后感染发生率，提高对其治疗水平，本文选取了2009年9月至2013年9月在我院住院治疗的耳鼻喉手术患者783例，回顾性分析其术后感染相关因素，结果如下。
1 资料与方法
1.1 研究对象 选取2009年9月至2013年9月在我院住院的所有耳鼻喉手术患者共783例作为研究对象。收集其临床相关资料。其中男性413例，年龄（46.12±10.4）岁，女性370例，年龄（45.25±9.1）岁。
1.2 研究方法 回顾性分析我院耳鼻喉科手术患者的相关临床资料，并探讨其感染情况相关影响因素。严格按照《医院感染诊断标准》来判断患者是否发生了医院感染。
1.3 统计分析 采用SPSS19.0统计软件进行数据处理与分析。计量资料采用（均数±标准差）表示。两组计量资料的比较采用t检验，计数资料的比较采用卡方检验，采用logistic回归分析其感染相关因素，P<0.05表示有统计学差异。
2 结 果
2.1 术后感染情况分析 783例患者中，41例发生了术后感染，感染率为5.24%。男性感染率为5.57%（23/413），女性感染率为4.86%（18/370），男性与女性感染率比较，差异无统计学意义（X2=0.195，P=0.659）。
2.2 感染部位情况 41例感染患者中，感染部位最多的是呼吸系统（17例，41.46%），其次是泌尿系统（14例，34.15%），消化系统（7例，17.07%）感染占第3位，另外还有3例（7.32%）属于其他感染。
2.3 感染相关影响因素分析 根据logistic回归分析结果（表1），感染部位（OR=14.28）、手术时间（OR=13.72）、住院时间（OR=15.21）以及抗生素使用时间（OR=14.05）均是耳鼻喉外科术后感染的危险因素。
3 讨 论
耳鼻喉外科术后感染不仅增加了患者的痛苦，还大大增加了患者的经济负担[1]，从而严重的影响了患者的生活质量[2-4]。
本文结果显示，我院耳鼻喉外科手术治疗患者术后感染率为5.24%，略高于相关文献[5]的报道。患者的性别与术后感染没有关联，这与相关报道[6]是相符合的。感染部位、手术时间、住院时间以及抗生素使用时间均是耳鼻喉外科术后感染的危险因素。从感染部位来看，呼吸系统是是感染最多的部位，呼吸系统感染也是医院感染较常见的类型之一，患者的心理生理状况以及周围的环境等因素均可造成影响。泌尿系统感染是其次的感染部位，这可能与机体处于应激状态增加了泌尿系统的感染机会有关。手术时间越长，切口暴露的时间也越长，创面接触的细菌数量就越多，这就增加了感染的机会，此外，手术还降低了切口的局部抵抗力以及整个机体的抵抗力，这也大大增加了局部感染的机会。同手术时间一样，住院时间也是耳鼻喉外科术后感染的危险因素，住院时间越长，患者接触到的菌株就越多，增加了感染的机会，这个是与医院的整体环境密切相关的。抗生素使用时间也是一个重要危险因素，有研究显示，抗生素的过度使用可加大医院微生物的生态压力，从而增加病原菌的耐药性，因此，对于患者来说，抗生素使用种类越多，其感染率也会相应增高的。所以，我们一定要控制对抗生素的使用，不能滥用抗生素。
综上所述，控制手术时间、住院时间、合理使用抗生素并规范无菌操作可降低耳鼻喉外科术后感染发生情况，提高患者生活质量。
参考文献
[1] 翟存华.耳鼻喉外科术后感染影响因素分析[J].中国实用医药，2012，7（2）：74-76.
[2] Asghar A，Mostafa M，Alireza K，et al.Immunologic evaluation of patients with recurrent ear，nose，and throat infections[J].American Journal of Otolaryngology，2008，29（6）：385-392.
[3] N.Vora，P.D.Eunson，K.K.Tallur，et al.P250 Central nervous system（CNS）complications of ear nose throat（ENT）infection –case series[J].European Journal of Paediatric Neurology，2009，13（Supple1）：S99.
[4] Permendra S，Simon W.Anaesthesia for elective ear，nose and throat surgery in children[J].Anaesthesia & Intensive Care Medicine，2009，10（4）：186-190.
[5] 侯麗达.819例耳鼻喉外科手术患者术后感染影响因素分析[J].中华医院感染学杂志，2013，23（9）：2112-2114.
[6] 潘岩松，耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床治疗分析[J].中外医学研究，2012，10（26）：145.