目的:探讨长期小剂量糖皮质激素治疗对狼疮性肾炎骨密度的影响。方法:选择2014年1月—2015年1月收治的经肾活组织检查初次确诊为狼疮性肾炎的患者108例,均采用小剂量糖皮质激素持续治疗6个月以上,且治疗前均未出现严重骨质疏松症。随访24个月,观察不同时间段患者腰椎骨密度、股骨颈骨密度变化情况,并对比治疗前后骨量减少、骨质疏松发生情况。结果:治疗前后骨量减少率、骨质疏松发生率比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。使用小剂量糖皮质激素治疗<12个月者腰椎骨密度、股骨颈骨密度明显低于治疗前,差异有统计学意义(P <0. 05);使用小剂量糖皮质激素治疗12～24个月者腰椎骨密度、股骨颈骨密度明显低于治疗前及治疗<12个月者,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:狼疮性肾炎患者采用长期小剂量糖皮质激素治疗,可能会影响骨密度,需加强骨密度检测,及时对骨骼健康状况进行评估,以便采取积极措施,预防骨质疏松。