恶性肿瘤相关性肾病综合征12例临床及病理分析

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目的探究恶性肿瘤相关性肾病综合征的临床病理特点。方法 12例恶性肿瘤相关性肾病综合征患者作为研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析。结果①临床特点:12例患者中以肾病综合征首发症状就诊的有8例,其中7例在查找病因的时候确诊为恶性肿瘤,分别为肺鳞癌1例,肺腺癌2例,多发性骨髓瘤2例,直肠癌2例;另一例确诊肾病综合征12个月后确诊为结肠癌。另外,有4例患者确诊为恶性肿瘤,其中3例(包括乳腺癌1例、卵巢癌1例、淋巴癌1例)2~21个月后出现肾病综合征, 1例在治疗非霍奇淋巴瘤缓解5年后复发并且同时出现肾病综合征。②病理特点:12例患者中, 5例为膜性肾病,对应恶性肿瘤为肺腺癌1例、直肠癌2例、结肠癌1例、肺鳞癌1例;1例为微小病变,对应恶性肿瘤为肺腺癌;1例为系统增生性病变,对应恶性肿瘤为淋巴癌;1例为膜增生性肾小球肾炎,对应恶性肿瘤为乳腺癌;1例为不典型膜性肾病,对应恶性肿瘤为卵巢癌;1例为免疫球蛋白A(IgA)肾病,对应恶性肿瘤为非霍奇淋巴瘤;1例为淀粉样病变,对应恶性肿瘤为多发性骨髓瘤;1例为轻链肾病,对应恶性肿瘤为多发性骨髓瘤。③治疗与转归:12例患者中,以肾病综合征起病的8例患者在治疗肿瘤(给予手术与放化疗治疗)缓解之后肾病综合征也得到相应的缓解,而4例以恶性肿瘤起病的患者均为肿瘤晚期,均给予放化疗治疗,病情有所好转。结论在临床中需对恶性肿瘤相关性肾病综合征的临床特点进行了解,对疑似患者积极开展各项指标检测,以便明确患者病情,根据患者病理类型提供治疗依据,提高治疗效果。
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