尿激酶治疗不稳定心绞痛临床观察

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目的 探讨尿激酶治疗不稳定心绞痛的临床诊疗.方法 治疗前查血小板,出凝血时间,18导联心电图.尿激酶(南京大学制药厂出品)20万单位溶于生理盐水100ml静点,3天为一个疗程.凝血时间(Leewhite三管法)维持在治疗前对照值1.5~2倍.结论 3日内显效22例(61%);改善8例(22%);无效6例(16%),心电图改善显效19例(53%);改善7例(19%);无效10例(28%).一周内无1例发生心肌梗塞.目前的研究已证实,冠状动脉硬化斑块破裂,血栓形成所造成的不全阻塞是不稳定心绞痛的主要原因.不稳定心绞痛演变为AMI的发病率为9%~25%.多年来人们试用肝素抗凝及阿司匹林抗血小板聚集治疗取得了一定疗效.近年来报道,采用尿激酶按急性心肌梗塞早期溶栓疗法治疗不稳定心绞痛获明显效果.本文提示:3日内显效22例(61%);改善8例(22%);无效6例(16%).心电图显效19例(53%);改善7例(19%),无效10例(28%).本文结果显示不稳定心绞痛在常规治疗基础上加用小剂量尿激酶,对控制心绞痛发作有明显的效果,可防止AMI发生,故认为是不稳定心绞痛的较好疗法.
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