股骨颈动力交叉钉系统与动力髋螺钉固定治疗股骨颈骨折的早期疗效比较

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目的

比较股骨颈动力交叉钉系统(FNS)与动力髋螺钉(DHS)固定治疗股骨颈骨折的早期疗效。

方法

回顾性分析北京大学第三医院骨科2019年9月至2020年10月期间采用FNS固定治疗及2018年1月至2020年10月期间采用DHS固定治疗的105例新鲜股骨颈骨折患者资料。根据内固定方式不同分为两组:FNS组54例,男18例,女36例;年龄为(60.7±15.2)岁。DHS组51例,男14例,女37例;年龄为(63.3±13.2)岁。记录并比较两组患者的住院时间、手术时间、术中出血量、切口长度、术中透视次数、骨折复位质量、末次随访时股骨颈短缩长度、髋关节Harris评分及并发症发生情况等。

结果

两组患者术前一般资料及随访时间比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。FNS组患者的中位手术时间[45.0(40.0, 59.0)min]、术中出血量[30.0(20.0, 50.0)mL]、切口长度[4.0(4.0, 5.0)cm]、术中透视次数[10.5(9.0, 12.0)次]及住院时间[2.0(2.0, 4.0)d]显著优于DHS组患者[72.0(55.0, 89.0)min、50.0(30.0, 50.0)mL、7.0(6.0, 8.0)cm、18.0(15.0, 19.0)次、3.0(3.0, 6.0)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。而两组患者的骨折复位质量、末次随访时股骨颈短缩长度、内固定失败率及髋关节Harris评分等比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组无一例患者术后发生深部感染及股骨头缺血性坏死等并发症。

结论

FNS与DHS固定治疗股骨颈骨折的早期疗效均良好。但是与DHS相比,FNS固定操作更简单、微创,可显著减少手术损伤及术中透视次数,缩短患者手术时间及住院时间。

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