兰索拉唑联合左氧氟沙星和枸橼酸铋钾治疗胃溃疡临床体会

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  【摘 要】 目的:研究分析兰索拉唑联合左氧氟沙星和枸橼酸铋钾治疗胃溃疡的临床效果。方法:选取我院2012年6月至2013年8月收治的120例胃溃疡患者,随机分为对照组和观察组,每组各60例,给予对照组法莫替丁联合左氧氟沙星和枸橼酸铋钾治疗,给予观察组兰索拉唑联合左氧氟沙星和枸橼酸铋钾治疗,观察两组患者的治疗效果。结果:两组患者通过治疗后,所有患者均无药物过敏反应,粒细胞减少、肝功能损害等严重不良反应。两组患者具有头晕、恶心、乏力、便秘等轻微的不良反应。其中观察组总有效率为91.67%;对照组中总有效率为75.0%。观察组的治疗效果明显优于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:使用兰索拉唑联合左氧氟沙星和枸橼酸铋钾治疗胃溃疡,其治疗效果较好,具有见效快、疗程较短、副作用小、患者的依从性好等特点,具有较高的临床应用价值。
  【关键词】 兰索拉唑 左氧氟沙星 枸橼酸铋钾 胃溃疡 临床治疗体会
  【中图分类号】 R656.6+2 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)04-0076-01
  胃溃疡是一种常见的消化道疾病,主要发生在食管、胃、十二指肠等部位,由于胃溃疡和十二指肠溃疡最常见,一般将所谓的消化性溃疡指代胃溃疡和十二指肠溃疡。胃酸和胃蛋白酶是溃疡形成的主要因素之一,还有其他因素也可导致溃疡的发生。近年来,我国胃溃疡疾病的发生率在不断的增加。随着人们物质生活水平的不断提高,对自身的健康问题越来越重视,医学界也随之加大了对胃溃疡疾病的研究,以便寻找出一种更加有效的治疗措施[1]。本研究通过对我院收治的120例胃溃疡患者进行兰索拉唑联合左氧氟沙星和枸橼酸铋钾治疗,现报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取我院2012年6月至2013年8月收治的120例胃溃疡患者,随机分为对照组和观察組,每组各60例,对照组男性36例,女性24例,年龄段为22-78岁,平均年龄为(46.27±1.64)岁。病程为1-11年,平均病程为(5.37±1.14)年。观察组男性34例,女性26例,年龄段为263-74岁,平均年龄为(45.38±2.69)岁。病程为1-11年,平均病程为(6.47±1.29)年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料无明显差异,具有可比性。
  1.2 方法
  首先,医护人员需要帮助患者改变生活习惯,戒烟酒和刺激性食物,针对胃脘饱胀者适当服用胃肠动力药物。其次,针对观察组,使用兰索拉唑胶囊15mg,一天两次;左氧氟沙星100mg,一天三次;枸橼酸铋钾胶囊2粒,一天两次;连续服用4周。最后,针对对照组患者,使用拉莫替丁片20mg,一天两次;左氧氟沙星100mg,一天三次;枸橼酸铋钾胶囊2粒,一天两次;连续服用4周。在治疗的过程中,密切观察患者的临床症状、药物不良反应和血常规以及肝功能变化情况。
  1.3 疗效判断标准
  根据患者的临床症状、复查胃镜溃疡愈合情况,以及Hp检测进行分析,并对患者随访6-13个月。治愈:剑突下灼痛、饱胀、反酸、嗳气等临床症状均消失,胃镜下溃疡和周围炎症消失,Hp阴性。有效:患者的临床症状基本消失,胃溃疡基本消失或者有轻微炎症,Hp阴性。无效:患者的临床症状无明显变化甚至有恶化迹象,胃溃疡缩小不明显,Hp阳性。总有效率等于治愈率加有效率。
  1.4 统计学分析
  本研究所涉及到的所有数据均采用SPSS21.0统计学软件进行统计学分析,所涉及到的计量数据局采用平均数(±)和标准差( )表示,组间比较采用组间单因素方差表示,P<0.05,具有统计学意义[2]。
  2 结果
  两组患者通过治疗后,所有患者均无药物过敏反应,粒细胞减少、肝功能损害等严重的不良反应。两组患者具有头晕、恶心、乏力、便秘等轻微的不良反应。其中观察组总有效率为91.67%;对照组中总有效率为75.0%。观察组的治疗效果明显优于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。
  3 讨论
  胃溃疡是消化内科的常见性疾病,主要指的是胃黏膜被胃消化液自身消化而造成的超过粘膜肌层的组织损伤。由于男性吸烟喝酒、生活不规律以及工作压力大等,男性患者比女性患者多,其中中老年发病率较高。在胃溃疡患者中,幽门螺杆菌的检出率为70%-80%,常发生在胃角和胃窦小弯处[3]。兰索拉唑是新型的抑制胃酸分泌的药物,生物利用度比奥美拉唑要高,亲脂性较强,并能够清除Hp,常适用于治疗胃溃疡和十二指肠溃疡。左氧氟沙星是广谱抗菌药物,具有较强的抗菌活性。枸橼酸铋钾胶囊可以阻止胃酸、酶和食物对溃疡的侵袭,降低胃蛋白酶的活性,促进胃炎的愈合。
  本研究通过对我院收治的120例胃溃疡患者治疗后,观察组总有效率为91.67%;对照组中总有效率为75.0%。观察组的治疗效果明显优于对照组,表明使用兰索拉唑联合左氧氟沙星和枸橼酸铋钾治疗胃溃疡,具有较好的治疗效果。这一结果与相关文献报道的数据相吻合。
  综上所述,使用兰索拉唑联合左氧氟沙星和枸橼酸铋钾治疗胃溃疡,其治疗效果较好,具有见效快、疗程较短、副作用小、患者的依从性好等特点,具有较高的临床应用价值。
  参考文献
  [1]周爱军.兰索拉唑治疗十二指肠球部溃疡临床研究[J].实用临床医药杂志,2010,25(5):12-13.
  [2]刘建华.奥美拉唑、阿莫西林、枸橼酸铋钾颗粒治疗消化性胃溃疡疗效观察[J]当代医药,2011,14(9):57-58.
  [3]刘卫红.奥美拉唑与雷尼替丁治疗非甾体类抗炎药相关性胃溃疡效果对比观察[J].社区医学杂志,2010,15(7):31-32.
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