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目的 报告手术治疗老年性腰椎间盘突出症的手术方式及疗效。方法 本组32例均行了手术治疗，其中椎板开窗髓核摘出12例，半椎板切除加椎间关节内侧部份切除侧隐窝扩大神经根管扩大髓核摘除14例，保留棘突的全椎板切除，神经根管扩大侧隐窝扩大髓核摘除6例。结果随访1～4年，优良21例，差11例，差者为采用单纯椎板开窗髓核 摘出术术式者，术后远期疗效差。结论 老年腰椎间盘突出大多伴有腰椎管狭窄，在髓核摘出的同时，应行半椎板或双侧椎板切除减压，侧隐窝扩大，视术中情况是否神经根管扩大。