目的　测定慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者CD⁺₄T细胞亚群和相应血浆细胞因子水平，探索其在ITP发病机制中的作用。方法　将35例成人慢性ITP患者分为疾病活动组、未缓解组、缓解组，18例体检正常者设为对照组。应用流式细胞仪检测表达细胞内因子干扰素（IFN）γ⁺、白细胞介素（IL）-4⁺、IL-17⁺细胞及表达CD⁺₂₅Foxp3⁺细胞分别占CD⁺₄细胞的百分率。应用ELISA检测血浆中IFNγ、IL-4、IL-17和IL-10的水平，分析活动组患者血浆细胞因子水平与血小板、骨髓巨核细胞计数间的相关性。结果　Th1、Th17细胞百分率及Th1/Th17比例在各组间比较差异均无统计学意义；Th2细胞百分率：活动组［（1.01±0.88）％］、未缓解组［（1.22±1.04）％］与对照组［（1.86±0.59）％］比较明显下降（P<0.05）；Th1/Th2比例：活动组（15.04±9.67）、未缓解组（11.65±9.32）与对照组（7.02±3.01）比较明显增高（P<0.05）；Treg细胞百分率：活动组［（0.89±0.58）％］、未缓解组［（1.46±1.27）％］与对照组［（5.73±0.71）％］比较明显下降（P<0.01）。IFNγ、IL-17水平在各组间比较差异无统计学意义；IL-4水平：活动组［（2.25±2.05）ng/L］、未缓解组［（2.33±2.14）ng/L］与对照组［（5.54±4.00）ng/L］比较明显下降（P<0.05）；IL-10水平：活动组［（5.07±4.10）ng/L］、未缓解组［（5.66±4.35）ng/L］与对照组［（14.21±7.31）ng/L］比较明显下降（P<0.01）。上述各参数（Th2、Treg细胞百分率、IL-4、IL-10水平）在缓解组与对照组间比较差异无统计学意义。活动组患者血浆IL-10水平与血小板计数呈正相关（r=0.16，P=0.03），与骨髓巨核细胞数间无相关性（r=0.41,P=0.06）。结论　慢性ITP患者疾病活动组Th1/Th2比值升高，这是由Th2细胞的百分率下降所致。Treg细胞百分率下降可能与慢性ITP发病机制有关，但Th17细胞百分率可能与慢性ITP疾病状态无关。