目的:探讨剪切波弹性成像(SWE)杨氏模量最大值(Emax)联合2017年美国放射协会(ACR)的甲状腺影像学报告及数据系统(TI-RADS)对甲状腺结节的诊断价值。方法:回顾性分析113个甲状腺结节的声像图资料。所有结节均行SWE及常规超声检查,记录Emax并按照2017年ACR TI-RADS分类。以病理为金标准,构建ROC曲线,选取最佳诊断切点。比较单独应用Emax、ACR TI-RADS以及两者联合应用诊断甲状腺良恶性结节的价值。结果:113个甲状腺结节中良性结节51个,恶性结节62个,SWE最佳分界点为Emax>40kPa,其诊断甲状腺结节良恶性的灵敏度、特异度及准确率分别为74.2%,76.5%,75.2%。ACR TI-RADS最佳分界点为TI-RADS分级>TR4,其诊断甲状腺结节良恶性的灵敏度、特异度及准确率分别为80.6%,78.4%,79.6%。2种方法联合诊断甲状腺结节良恶性的灵敏度、特异度及准确率分别为93.5%、68.6%、82.3%。2种方法联合应用较单独应用诊断甲状腺良恶性结节的灵敏度升高,差异有统计学意义(P<0.05),而特异度和准确率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:SWE及ACR TI-RADS分类系统对于鉴别甲状腺结节的良恶性具有重要的临床价值,2种方法联合应用较单独应用能提高诊断的灵敏度,特异度及准确率不变。