艾地苯醌联合治疗帕金森病疗效的临床观察

来源 :山东大学学报(医学版) | 被引量 : 0次 | 上传用户:wzxisno2
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目的观察艾地苯醌(IDE)对帕金森病患者的运动及非运动症状的改善情况,探讨IDE对帕金森病患者的神经保护作用。方法选取帕金森病患者200例随机分为IDE治疗组(常规治疗+IDE治疗)和常规治疗组(常规治疗),分别监测两组治疗前及治疗后3、6、9、12、15、18个月统一帕金森评分量表(UPDRS)-Ⅲ(开期、关期)、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、帕金森非运动症状评价量表(NMSS)评分变化,监测治疗前及治疗后6、12、18个月血超氧化物歧化酶、血尿酸结果的变化。结果①IDE治疗组治疗后3、6、9、12、15、18个月UPDRS-Ⅲ(开期)评分分别为16.64±6.08、14.69±5.33、12.81±4.73、11.04±3.95、9.66±3.43、8.47±3.09,常规治疗组治疗后3、6、9、12、15、18个月UPDRS-Ⅲ(开期)评分分别为16.79±6.44、15.64±6.16、14.58±5.86、13.54±5.56、12.41±5.11、11.16±4.65;治疗后9、12、15、18个月UPDRS-Ⅲ(开期)评分同一时间点相比较,IDE治疗组低于常规治疗组,且差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3、6个月两组UPDRS-Ⅲ(开期)评分相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。②IDE治疗组治疗后3、6、9、12、15、18个月UPDRS-Ⅲ(关期)评分分别为23.09±8.63、21.10±7.13、19.30±6.24、17.39±5.37、15.65±4.78、14.05±4.25;常规治疗组治疗后3、6、9、12、15、18个月UPDRS-Ⅲ(关期)评分分别为19.85±7.20、19.63±6.85、19.13±6.57、18.32±6.28、17.35±5.97、16.10±5.64;两组治疗后15、18个月UPDRS-Ⅲ(关期)评分同一时间点比较,IDE治疗组低于常规治疗组,且差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后3、6、9、12个月UPDRS-Ⅲ(关期)评分同一时间相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。③IDE治疗组在治疗后3、6、9、12、15、18个月MOCA评分分别为21.68±4.59、23.02±3.60、24.39±2.66、25.30±2.12、25.94±1.81、24.72±2.23;常规治疗组在治疗后3、6、9、12、15、18个月MOCA评分分别为22.13±4.64、22.69±4.23、23.40±3.69、24.20±3.18、25.17±2.66、24.27±2.94;治疗后9、12、15个月MOCA评分同一时间点相比较,IDE治疗组高于常规治疗组,且差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后3、6、18个月MOCA评分同一时间点相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。④IDE治疗组在治疗后3、6、9、12、15、18个月PSQI评分别为6.36±4.26、5.33±3.84、4.59±3.45、3.32±2.92、2.71±2.38、2.20±2.02,常规治疗组在治疗后3、6、9、12、15、18个月PSQI评分为6.12±4.19、5.25±3.85、4.50±3.50、3.51±3.27、3.26±3.03、3.04±2.84,两组治疗后18个月PSQI评分同一时间点相比较,IDE治疗组优于常规治疗组,且差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后3、6、9、12、15个月PSQI评分同一时间点比较,差异无统计学意义(P>0.05)。⑤IDE治疗组在治疗后3、6、9、12、15、18个月NMSS评分分别为54.69±31.87、52.01±30.11、46.84±30.76、41.20±29.60、38.77±26.67、36.63±25.39;常规治疗组在治疗后3、6、9、12、15、18个月NMSS评分为54.56±33.26、52.42±32.02、50.38±30.65、46.97±28.05、43.18±24.65、41.03±23.48;两组在治疗后3、6、9、12、15、18个月NMSS评分同一时间相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。⑥IDE治疗组在治疗后6、12、18个月血尿酸水平分别为(253.81±111.86)μmol/L、(272.56±111.04)μmol/L、(280.12±111.09)μmol/L,常规治疗组在治疗后6、12、18个月血尿酸水平分别为(217.82±103.24)μmol/L、(198.90±102.36)μmol/L、(191.97±101.81)μmol/L,两组治疗后6、12、18个月血尿酸水平同一时间点相比较,IDE治疗组优于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。⑦IDE治疗组在治疗后6、12、18个月血超氧化物歧化酶水平分别为(154.45±39.96)U/mL、(162.45±42.08)U/mL、(172.90±41.78)U/mL,常规治疗组在治疗后6、12、18个月血超氧化物歧化酶水平分别为(126.47±41.30)U/mL、(119.36±39.71)U/mL、(112.17±37.17)U/mL,两组治疗后6、12、18个月血超氧化物歧化酶水平同一时间点相比较,IDE治疗组优于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IDE能改善帕金森病患者的运动及部分非运动症状,延缓病情的进展,对帕金森病具有一定的神经保护作用。
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