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目的
探讨全腹腔镜胰十二指肠切除术（TLPD）治疗十二指肠肿瘤的临床经验。
方法采用描述性病例系列研究方法，回顾性分析上海交通大学医学院附属仁济医院胃肠外科2015年4月至2018年12月同一手术团队开展的20例十二指肠肿瘤行TLPD患者的术中及术后临床资料。主刀医生采用左侧站位。采用"三针法"行胰管空肠吻合。
结果20例患者均成功实施TLPD手术，无一例中转开腹。手术时间（342.4±88.9）min，其中，进腹至标本取出时间（204.5±77.4）min，胰肠吻合时间（33.8±10.1）min，胆肠吻合时间（27.9±6.3）min，胃肠吻合时间（17.8±2.8）min。术中出血量（200±142.3）ml。获取淋巴结7~50（中位数18）枚。术后发生胰漏3例（15%），其中A级漏2例，B级漏1例；总体并发症发生率为30%（6/20）。患者术后（2.3±1.1）d下床活动，（3.6±0.7）d肛门排气，术后住院时间（18.3±11.6）d。术后病理示环周切缘均为阴性，病灶最大径为（3.6±2.8）cm。术后中位随访时间9.6（1~44）个月，期间无患者死亡，且未发现肿瘤复发转移。
结论TLPD治疗十二指肠肿瘤创伤小，恢复快，针对十二指肠肿瘤特点，相应调整改良TLPD手术流程及吻合方式，可提高手术安全性。