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目的评价踝臂指数(ABI)对早发冠心病冠状动脉三支病变的预测价值。方法选取我院心脏科住院的早发冠心病患者194例,入院患者均已行ABI及冠状动脉造影检查。根据冠状动脉造影结果分为单支病变组(57例)、双支病变组(55例)、三支病变组(82例),并将单支病变组与双支病变组合并为非严重病变组。比较非严重病变组与三支病变组ABI异常率,并以多元logistic回归方法分析早发冠心病冠状动脉三支病变的独立危险因素。结果三支病变组ABI异常率明显高于非严重病变组,19.5%(16/82)vs 2.7%(3/112),差异有统计学意义(P<0.01);多元logistic回归分析提示,ABI≤0.9是早发冠心病冠状动脉三支病变的独立危险因素(OR=5.529,95%CI=1.333～22.930)。结论 ABI≤0.9对早发冠心病冠状动脉三支病变有一定的预测价值。