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目的
探讨采用肘前入路微型钢板内固定治疗尺骨冠状突骨折的临床疗效。
方法采用回顾性病例系列研究分析2014年12月— 2016年12月收治的43例尺骨冠状突骨折患者临床资料，其中男29例，女14例；年龄24～64岁，平均32.4岁。右侧24例，左侧19例。18例为单纯尺骨冠状突骨折，23例合并桡骨头骨折，2例合并尺骨鹰嘴骨折。骨折按O'Driscoll分型：Ⅰ型4例，Ⅱa型3例，Ⅱb型9例，Ⅱc型17例，Ⅲa型6例，Ⅲb型4例。肘关节屈伸活动范围40°～90°[(64±18)°]，旋转范围60°～130°[(83±15)°]。均采用肘前入路微型钢板内固定治疗。记录手术时间、术中出血量，观察切口愈合、骨折愈合情况及术后并发症情况。应用Mayo肘关节功能评分标准(MEPS)评定肘关节功能。
结果患者均获随访12～24个月，平均15.7个月。手术时间36～86 min，平均52 min。术中出血量10～50 ml，平均20 ml。末次随访时，患者切口均Ⅰ期愈合，骨折均获得临床愈合。1例患者术后出现示指、中指掌侧麻木，术后2个月随访时感觉恢复。肘关节屈伸活动范围86°～145°[(117±14)°]，旋转范围114°～155°[(132±17)°]，与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1年根据MEPS评定：优14例，良27例，中4例，优良率为91%。
结论采用肘前入路微型钢板内固定可有效治疗尺骨冠状突骨折，手术入路简单，术中显露充分、可直视下复位或重建，可有效恢复患者的肘关节功能，近期疗效满意。