【摘 要】
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目的 通过与单节段骨折进行比较,研究多节段脊柱骨折(MSF)的临床特点.方法 回顾性分析2004年3月至2009年3月收治的143例脊柱损伤患者,根据损伤节段数分为多节段组(53例)和单
【机 构】
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华中科技大学同济医学院附属同济医院创伤外科
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目的 通过与单节段骨折进行比较,研究多节段脊柱骨折(MSF)的临床特点.方法 回顾性分析2004年3月至2009年3月收治的143例脊柱损伤患者,根据损伤节段数分为多节段组(53例)和单节段组(90例),统计和比较两组的致伤原因、脊柱损伤节段、合并伤、并发症、治疗和转归.结果 两组的主要致伤原因均为高处坠落伤、交通事故伤和重物压砸伤,其中腰椎最易受累,保守治疗率和死亡率相近,且治疗后随访的ASIA评级均较治疗前好转.但是多节段组的人均损伤部位和脊柱节段、ISS总分、重伤和极重伤(ISS≥16)率、电解质紊乱和呼吸系统感染发生率、延期手术率、手术距入院平均时间、住院时间均显著高于单节段组,差异有统计学意义(P＜0.05);多节段组治疗后A-SIA分级E级率显著低于单节段组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 MSF发生率高,多为高能量原因致伤,腰椎最易受累,伤情重且危急,伤后并发症多,早期难以开展有效治疗,致残率高.
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