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目的：探讨采用保脾的腹腔镜下断流术治疗肝硬化性门静脉高压症的疗效及安全性。方法：选择2014年1月-2015年12月我院收治的肝硬化性门静脉高压症患者54例,按照患者意愿分为切脾组（腹腔镜下贲门周围血管离断术联合脾切除）26例、保脾组（腹腔镜下贲门周围血管离断术）28例,观察两组患者的近期疗效及术后门静脉血栓发生率。结果：保脾组术中出血量、手术时间、住院天数、发热人数、术后1周WBC、术后1周血小板均低于切脾组,对比差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组患者的疼痛指数对比差异无统计学意义（P〉0.05）