用蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)中文版测评糖尿病患者的认知功能,并采用酶联免疫吸附试验检测认知功能障碍组和非认知功能障碍组各80例糖尿病患者血清中Aβ1-42浓度的变化,同时对两组患者的海马部位进行磁共振波谱研究,测定双侧海马部位生化物质NAA和肌酸(Cr),均各自取双侧平均值,并以NAA/Cr值表示NAA的相对含量,观察其与认知功能的关系。结果认知功能障碍组糖尿病患者糖尿病病程(年)、FPG(mmol/L)、低血糖发生频率(次/月)、用胰岛素时长(年)、Hb A1C(%)、甘油三酯(mmol/L)、同型半胱氨酸(μmol/L)及Aβ1-42(pg/ml)高于对照组,而NAA/Cr值低于对照组(P<0.05)。多元回归分析显示年龄、病程、甘油三酯、同型半胱氨酸、NAA/Cr值及Aβ1-42(β=-0.01,P=0.04)是Mo CA评分的影响因素,Mo CA评分(β=20.26,P=0.04)和Hb A1C(β=34.00,P=0.02)是Aβ1-42的影响因素。结论 Aβ1-42升高可能是糖尿病患者发生认知功能障碍的危险因素,海马区NAA相对含量的下降可能也与其相关。