妊娠合并抗磷脂综合征对妊娠结局的影响

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目的 探讨抗磷脂综合征(APS)患者治疗前后的抗心磷脂抗体(ACA)的定性定量水平及其对妊娠结局的影响.方法 用肝素配伍阿司匹林治疗APS 40例,监测治疗前后ACA-IgG、IgM的变化.结果 40例患者经治疗获活产婴儿37例,成功率为92.5%,妊娠丢失率(3例,7.5%);定量方法检测治疗前的ACA-IgG和ACA-IgM分别为(67.63±2.53)u和(49.40±3.64)u;治疗后的ACA-IgG和ACA-IgM滴度分别为(23.87±1.54)u和(21.60±2.59)u,两者比较,治疗后的ACA滴度水平显著低于治疗前水平(P<0.01);40例患者治疗后ACA定性水平呈总体下降趋势,治疗后(孕中期)ACA-IgG阳性率(40.0%),低于治疗前(52.5%)(X2=3.85,P<0.05);治疗后(产后1月)ACA-IgM阳性率(37.5%),低于治疗前(47.5%)(X2=3.81,P<0.05).结论 肝素联合阿司匹林治疗抗磷脂综合征安全有效.
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