【摘 要】
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目的 急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者急诊介入治疗(primary coronary intervention,PCI)延迟时间的分布.方法 本研究是单中
【机 构】
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北京大学第三医院急诊科,北京,100191
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目的 急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者急诊介入治疗(primary coronary intervention,PCI)延迟时间的分布.方法 本研究是单中心、前瞻性研究,连续入选2013-07～2014-07症状发作24h以内,就诊于我院并行急诊PCI治疗的STEMI患者127例,记录患者诊治时间流程.结果 STEMI患者院前延迟(prehospitaldelay,PHD)时间为154.5 (17,609) min,迸门-球囊扩张时间(door-to-balloon,DTB)为104(37,513) min.将DTB进行分段,发现进门-首次心电图时间2(0,96) min,首次心电图-决定PCI的时间12(0,327) min,决定PCI-签署知情同意时间5(1,255) min,签署知情同意-急诊转诊时间32(2,150) min(主要用于启动导管室团队),急诊转诊-球囊扩张时间35 (10,238)min.91.6％(109/119)的患者在就诊后10 min内完成首次心电图,完成首次心电图后43.9％(50/114)的患者在10 min内做出急诊PCI的决定,39.8％(47/118)的患者DTB≤90 min.结论 院前延迟仍然是STEMI患者急诊PCI延迟的主要组成部分,从院内延迟时间的分布来看,院前启动导管室可能是有效缩短DTB的措施.
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