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目的
通过分析滑膜炎－痤疮－脓疱病－骨肥厚－骨炎(SAPHO)综合征患者的临床特征及影像学表现，提高对该综合征的认识。
方法对2014年1月至2017年1月的14例(男8例、女6例，年龄18～61岁)SAPHO患者的临床资料进行回顾性分析。收集所有患者的临床表现、实验室检查[红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、C3补体、C4补体、人类白细胞抗原(HLA)－B27]、病理及影像学(CT、骨显像)资料。
结果SAPHO综合征患者的主要特征是皮肤损害和骨关节损害，其中皮肤损害主要表现为脓疱、脱屑及红斑；骨关节损害主要表现为胸锁关节骨肥厚、僵硬性脊柱骨肥厚、外周关节炎、骶髂关节炎。14例SAPHO患者中，ESR加快5例，CRP异常5例，C3补体异常3例，C4补体异常1例，HLA－B27均阴性。全身骨显像中，14例患者均出现异常放射性浓聚影，主要累及前胸壁，脊柱、骨盆和长骨次之。患者胸部CT影像学表现为关节骨质破坏、肥厚融合以及关节间隙变窄，其中对称性病变占多数。病理学检查中，9例表现为炎性反应，并不存在特异性。
结论SAPHO综合征是以皮肤、骨以及关节异常为主要特征的疾病。全身骨显像可以早期发现全身骨损害，CT能够及时发现骨质变化以及关节软组织病变。