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目的 探讨原发性肝癌根治性切除术后骨转移的危险因素。方法 回顾性分析2005年1月至2012年12月我院349例原发性肝癌行根治性手术治疗患者的临床资料。结果 术后随访期内出现骨转移43例。甲胎蛋白（AFP）〉400mg/mL、肿瘤数目、肿瘤大小、微血管侵犯对于原发性肝癌根治性手术治疗后是否出现骨转移的差异有统计学意义。Logistic回归分析显示,AFP〉400mg/mL、肿瘤数目、微血管侵犯是原发性肝癌根治性切除术后骨转移的独立影响因素。结论 对于术前AFP升高、肿瘤多发以及存在微血管侵犯的患者,术后