【摘 要】
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靶向治疗是转移性肾癌的一线及二线治疗手段,其药物从作用机制主要分为两类:抗血管内皮生长因子(VEGF)/血管内皮生长因子受体(VEGFR)和抑制mTOR途径。抗VEGF/VEGFR药物如索拉
【机 构】
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中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院泌尿外科,
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靶向治疗是转移性肾癌的一线及二线治疗手段,其药物从作用机制主要分为两类:抗血管内皮生长因子(VEGF)/血管内皮生长因子受体(VEGFR)和抑制mTOR途径。抗VEGF/VEGFR药物如索拉非尼、舒尼替尼、贝伐珠单抗联合IFN-α和帕唑帕尼。抑制mTOR途径包括替西罗莫司、依维莫司等。多个靶向药物国外的Ⅲ期随机对照临床研究显示,靶向药物明显改善了转移性肾癌的无进展生存期(PFS)或PFS和总生存期(OS)。靶向药物有独特的不良反应,尤其是多靶点药物。目前尚缺乏预测靶向药物治疗肾癌疗效和不良反应的标志物。在中国,索拉非尼、舒尼替尼治疗晚期肾癌也积累了丰富的临床经验,其疗效及不良反应可能与欧美国家有一定的差异。
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