高血压病从本质上说是一种生活方式疾病。健康的生活方式是防治高血压、心血管病等众多老年病的有效方法。而减肥、控制体重、坚持合理的运动是健康生活方式的重要内容。前不久，记者走访了北京安贞医院高血压病防治专家余振球教授，请他谈谈高血压患者应如何减肥和合理运动。
　　余教授指出，肥胖是发生高血压的一个独立的危险因素，肥胖者高血压的患病率是正常体重者的2～4倍，所以在高血压的治疗中控制体重、有效地纠正超重（减肥）是非常必要的。超重的标准目前通常采用体重指数（ＢＭＩ）作为参数，即ＢＭＩ＝体重（公斤）／身高（米）的平方，正常体型体重指数应在25以内，大于25则称为超重，大于30则称为肥胖。
　　
　　高血压患者应如何控制体重和减肥呢？
　　1．限制高热量饮食的摄入。控制饮食中过多热量、脂肪及蛋白质的摄入，应从幼儿抓起。目前社会上营养过剩的肥胖儿童屡见不鲜，这与家长缺乏健康常识，过于关心孩子的生长发育，过度地喂高热量食物有关。超重的肥胖儿童，包括超重的高血压患者，多不喜爱运动，活动量小，喜食肉类。多食少动的后果是迟早会出现血压升高或使原有症状加重。研究表明，肥胖的青少年体重若减轻4．5公斤，可使血压下降1．33千帕（10毫米汞柱）。
　　2．应结合年龄、工作、学习、活动量大小等情况，决定每日饮食的总热量，在营养师的指导下，适当分配一定比例的脂肪、蛋白质及碳水化合物。肥胖高血压患者每日总热量应控制在1200千卡以内，主食不超过300克，当然应根据具体情况逐步适应。
　　3．少吃热量过高的肥腻食物，如肥肉、鸭、油炸食品，更不宜食用动物内脏及其他高胆固醇类食物（大油、松花蛋黄、猪脑、肥肠等）。植物油含丰富的不饱和脂肪酸可以替代动物脂肪。宜多食含纤维素丰富的茎、叶粗纤维蔬菜，如芹菜、白菜、萝卜等。
　　4．多做些力所能及的体力劳动，养成散步的良好习惯，不宜饱餐后在沙发上长时间看电视。
　　5．认识控制体重的意义，发挥自己的主观能动性，不可过于依赖各种减肥食品、药品。
　　6．减肥最好在医师指导下科学地进行，不能急于求成以致丧失信心，更不可盲目减肥，认为体重越轻越好，以致引起不良的副作用。
　　高血压患者该怎样进行合理的运动呢？余教授说，对于高血压患者，最适合的运动是走步和慢跑。运动量可根据患者体质及耐受程度而定，开始时运动量切忌偏大，时间切勿过长，最好能监测运动前后心率、血压和呼吸，以心率增快，少许出汗而未出现心慌、气短、精疲力竭的感觉为宜。还可选择太极拳、体操、游泳、骑自行车等，这些运动都可有效改善血液动力学，引起周围血管扩张，增加体内储钠的排出，减少交感神经系统的活性，起到减低心率，降低血压的作用。
　　余教授最后提醒大家，一定要量力而为，运动不能过频，最多早晚各一次。其实，坚持每日一次适当的运动，就能达到降压效果，运动时间以黄昏时为宜。
　　据《医药养生保健报》
　　编辑／赵明建
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