淋巴结切除在晚期卵巢癌手术治疗中的争议

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卵巢癌症状隐匿,初治时多为晚期,常见淋巴结转移,预后较差.治疗原则以手术为主,辅以化疗等综合手段.淋巴结转移和手术治疗后有无病灶残留是影响晚期卵巢癌预后的重要因素.虽然淋巴结切除术在晚期卵巢癌手术中具有重要地位,但是手术并发症常常严重影响患者生活质量,在肿瘤细胞减灭术中行系统性淋巴结切除是否能改善患者预后仍存在争议,是否选择切除淋巴结仍困扰着临床医师的决策.目前研究推荐晚期卵巢癌初始肿瘤细胞减灭术行最大程度减瘤,并尽可能切除肿大或可疑淋巴结,而临床检测淋巴结阴性且可达到完全减瘤的患者可不必行淋巴结切除.对于中间型肿瘤细胞减灭术目前相关研究较少,已有研究多数支持术中至少行淋巴结活检可能使患者生存获益.
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