不同方法在危重患者大便失禁肛周皮肤护理中的疗效比较

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目的:在危重患者大便失禁时采用多种不同的肛周皮肤护理方法,观察各种方法对预防肛周皮肤损伤的疗效,以期为临床选择治疗方法提供理论依据。方法将96例大便失禁的危重患者随机分为三组:对照组给予传统的常规清水擦拭法加氧化锌软膏外涂;观察Ⅰ组给予3%硼酸溶液擦拭法联合皮肤保护膜及造口袋方法;观察Ⅱ组在给予3%硼酸溶液擦拭法联合皮肤保护膜及造口袋方法的基础上,给予经鼻气管软硅胶插管接低负压吸引器持续低负压吸引。对比观察三组患者肛周皮肤的状况和每日对肛周皮肤的护理时间,调查患者及家属对护理的满意度。结果三组患者肛周皮肤损伤的发生率比较,对照组最高、观察Ⅱ组最低,差异有统计学意义(P<0.05);三组每日对肛周皮肤的护理时间比较,对照组最多、观察Ⅱ组最少,差异有统计学意义(P<0.05);三组患者对护理的满意度比较,对照组最低、观察Ⅱ组最高,差异有统计学意义( P<0.05)。结论对于危重患者大便失禁的肛周皮肤护理,不同的治疗方法有不同的疗效,3%硼酸溶液擦拭法联合皮肤保护膜及造口袋的基础上加经鼻气管软硅胶插管接低负压吸引器,可以更有效预防肛周皮肤损伤的发生,提高患者对护理的满意度,缩短对肛周皮肤的护理时间,减轻护理人员的工作量。
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