【摘 要】
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目的 观察下颈椎伴颈髓损伤患者早期复位结合前路钢板内固定手术治疗的疗效.方法 回顾分析自2012年3月～2013年1月共收治46例下颈椎骨折脱位和(或)颈髓损伤患者手术治疗病例,术
【机 构】
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河南省孟津县人民医院骨科,西安交通大学第二附属医院骨二科
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目的 观察下颈椎伴颈髓损伤患者早期复位结合前路钢板内固定手术治疗的疗效.方法 回顾分析自2012年3月～2013年1月共收治46例下颈椎骨折脱位和(或)颈髓损伤患者手术治疗病例,术前进行必要的X线、CT和MRI检查,以上患者排除前路手术的禁忌症如:3个以上颈椎节段受损;存在连续性后纵韧带骨化;发育性颈椎管狭窄症等患者.入院时ASIA脊髓损伤分级,A级6例,B级10例,C级21例,D级7例,E级2例,分别于术前、术后3个月对所有患者进行评价.结果 46例患者均获得术后随访,骨折脱位复位效果满意,植骨于2～3个月融合,无内固定松动、断裂及脱出,术后3个月ASIA脊髓损伤分级,A级2例,B级7例,C级9例,D级12例,E级16例.结论 对于绝大多数非连续性下颈椎骨折、脱位伴有颈髓损伤或无骨折脱位型急性颈髓损伤患者,前路椎体次全切除钛笼植骨钛板内固定术具有操作简便、迅速、有效、可靠的治疗手段,但其远期疗效需进一步观察.
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